三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良的分析

　　功能性消化不良在我国的消化系统疾病类型中，功能性消化不良是一种临床常见病，据调查发现我国大约有10%的人口曾经或正在患有功能性消化不良。其临床主要表现为腹痛、上腹部灼痛、反胃，可给患者身心带来严重的负面影响。现代医学研究认为功能性消化不良与消化壁屏障功能、幽门螺旋杆菌、消化黏膜微循环、遗传、年龄、饮食等多因素综合作用所致。祖国医学在此方面的研究比较多，治疗药物也比较多[1].三九胃泰可以治疗各种类型的中药物，比较常用，是现代人不可缺少的一种疾病治疗药物，可以舒肝理气、和胃止痛[2].笔者具体探讨了三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良的应用效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：选择2010年3月~2013年5月我院收治的功能性消化不良门诊患者176例。入选标准：符合功能性消化不良的诊断标准；都有腹痛、上腹部灼痛、反胃症状；受试者知情同意；无严重并发症。其中男100例，女76例；年龄18~70岁，平均（48.63±8.25）岁；病程1个月~18年，平均（7.13±1.33）年。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各88例，两组性别、年龄、病程对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2治疗方法：对照组常规给予西药综合治疗，奥美拉唑（洛赛克，河北嘉泰医药有限公司），20mg/次，2次/d,口服。在此基础上治疗组加用三九胃泰颗粒（华润三九医药股份有限公司，国药准字Z44020705）治疗，1袋/次，2次/d.两组都治疗2周。

　　1.3观察指标：疗效标准：显效：临床症状基本消失；有效：临床症状部分缓解；无效：无达到上述标准。症状评分：两组在治疗前后进行腹痛、上腹部灼痛、反胃等症状的评分，最高3分，分数越高，症状越严重。

　　1.4统计学方法：使用SAS13.0软件进行分析，有效率对比采用χ2检验，症状评分对比采用t检验与方差分析，P<0.05代表差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1临床疗效比较：经过观察，治疗组的总有效率为93.2%,对照组总有效率为71.6%,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2 症状评分对比：两组治疗前腹痛、上腹部灼痛和反胃等症状评分对比差异都无统计学意义（P>0.05），治疗后组间与组内对比差异都有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　近年来，随着生活节奏的加快及压力的加大，再上饮食作息不规律，如暴饮暴食、烟酒过度、睡眠不足等，功能性消化不良的发病率越来越高。由于引起功能性消化不良的原因很多，包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等，比如由精神因素导致的肠胃分泌和运动功能紊乱、消化不良等。在治疗中，多采用西药联合使用，奥美拉唑加阿莫西林是通过促进消化动力而改善患者的症状，也可为消化道黏膜的炎性反应修复创造有利的局部环境，同时低酸环境又可促进胃泌素的释放，提高治疗效果[3].中医认为功能性消化不良与脾胃亏虚、气血阴阳不足及外感风寒、湿热之邪、内伤情志导致气滞血癌等病因有关。奥美拉唑可选择性地作用于胃黏膜壁细胞，有效抑制胃酸，也对胃蛋白酶分泌有抑制作用，从而快速地改善功能性消化不良的症状，而三九胃泰通过改善体质而起到治根的作用。三九胃泰颗粒的成分有三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍，其中三叉苦有清热解毒、祛风除湿功效，九里香可行气止痛、活血化瘀，两面针祛风通络、活血散瘀，木香可健脾消食、行气导滞，黄芩能清热燥湿，茯苓可健脾益气、渗湿利水，生地养阴生津、清热凉血，白芍柔肝止痛，这些成分共同作用，能舒肝理气、和胃止痛，用于肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛，对消化不良、腹胀、腹痛尤为有效，是中药的胃动力药[4].现代医学研究，三九胃泰对慢性胃炎、急性胃炎等方面均有疗效。三九胃泰对治疗组的总有效率为93.2%,对照组总有效率为71.6%,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前腹痛、上腹部灼痛和反胃等症状评分对比差异都无统计学意义（P>0.05），治疗后组间与组内对比差异都有统计学意义（P<0.05）。总之，三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良能提高治疗疗效，改善临床症状，值得推广应用。

　　4 参考文献

　　[1] 孙 菁，房静远，盛剑秋，等。三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良疗效和安全性的多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照临床试验[J].中华消化杂志，2013,33（4）：269.

　　[2] 卞孝平。复方阿嗪米特肠溶片联合枳术宽中胶囊治疗老年功能性消化不良[J].中国实用医刊，2013,40（9）：74.

　　[3] 马许辉，康玉华，索智敏，等。幽门螺杆菌感染与功能性消化不良的相关性研究[J].中国实用医刊，2013,40（4）：83.

　　[4] 胡明艳。中药自拟方用于治疗功能性消化不良的可行性分析[J].中医临床研究，2013,12（2）：85.

　　[收稿日期：2013-11-08 编校：潘宏竹]