Ｉ Ｃ Ｕ危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析

一般情况下， I C U患者的机体处于高度代谢的状态， 因此患者的机体对能量 的消耗也显得尤为重要[ 1 ]。在对患者的内环境紊乱进行有效地纠正、 控制， 而且还必须对患者给予适当的营养支持， 为患者的康复提供保障[ 2 ]。为了对 I C U危重患者早期胃肠护理干预与危重患者预后之间的相关性进行深入了解， 本研究将对 1 2 0例 I C U重症患者的临床资料进行回顾性分析， 现报告如下。

1 　资料与方法1.1 　一般资料： 选择我院 2 0 0 9年 1月 ～2 0 1 3年 1月所收治的1 2 0例I C U重症患者作为研究对象， 其中男7 2例， 女4 8例，年龄1 5～ 8 9岁， 平均 6 0岁。利用随机数字法将其均分成观察组与对照组， 两组患者的年龄、 性别、 病情等一般资料比较差异无统计学意义( P> 0 .0 5 ) ， 具有可比性。1 .2 　 方法： 所有患者在入院后均给予常规治疗， 对照组的患者在常规治疗的基础上给予常规护理， 观察组患者给予早期胃肠营养干预护理。在对观察组患者进行临床护理时， 需在患者入院后2 4小时对其给予早期营养干预， 其具体护理方法如下， 对患者给予适当的肠胃营养支持， 即对患者所需的营养物质进行静脉滴注， 在此过程中还必须对患者给予5 0m l 葡萄糖溶液静脉滴注。在完成输注后还必须用 N a C l 溶液来对其进行冲洗。如果患者在治疗的过程中未出现不良反应， 那么就可以每隔2天对患者给予重复营养支持， 在对患者进行后期营养支持时， 可以适当加快滴注的速度。在对患者进行营养支持的过程中， 一定要确保蛋白质的供给能够满足患者日常生理活动的基本需求， 并对患者进行为期2个月的随访。1.3 　 观察指标： 对两组患者在治疗前后的胆固醇量、 血红蛋白、 蛋白摄入量、 血清前蛋白含量进行测量， 并对其进行对比分析。1.4 　 统计学分析： 采用 S P S S1 7 . 0软件对本研究的数据进行统计学的分析， 计数资料的对比采用 χ 2 检验， 而组间比较采用 t 检验， P< 0.0 5为差异具有统计学意义。

2 　结果

各组患者在治疗前后的胆固醇量、 血红蛋白、 蛋白摄入量、 血清前蛋白比较差异具有统计学意义( P< 0  0 5 ) ; 在各个指标当中， 蛋白摄入量与胆固醇量存在明显的相关性。其具

3 　讨论

通过对比分析发现， 对患者进行早期胃肠营养干预处理后， 患者的体内的胆固醇量、 血红蛋白、 蛋白摄入量、 血清前蛋白含量得到了明显的提高， 且基本恢复正常。由此可见， 在对I C U危重患者进行临床护理时， 对患者给予适当的早期营养干预对患者的预后有着十分重要的作用， 通过对此类患者给予早期胃肠营养护理干预， 可以在一定程度上促进患者的康复。I C U患者的营养状况与患者的身体康复之间有着密切的联系， 为了使患者能够尽快康复， 在对其进行临床护理时， 就必须对患者给予适当的营养补充[ 3 ]。在对此类患者进行临床护理的过程中， 当其出现组织器官功能紊乱、 全身免疫力下降、 消瘦、 皮下脂肪消失、 体质下降的情况时， 就必须立即对患者给予适量的营养物质补充。在对 I C U危重患者进行早期营养干预时， 一定要对营养的有效护理反应以及营养液的选择引起高度重视， 并对患者是否存在营养过度以及营养不良的情况进行密切观察。综所上述， 在对 I C U危重患者进行日常护理的过程中， 对患者给予早期胃肠营养护理， 可以使患者体内的血红蛋白水平得到有效地提高， 降低患者出现并发症以及死亡的几率， 因此， 在对 I C U危重患者进行临床护理时， 可以在临床治疗中进行大力推广并普及使用。

4 　参考文献

[ 1 ] 　周　红. I C U危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析[ J ] . 中国实用护理杂志， 2 0 1 2 ， 2 8 ( 2 8 ) ： 2 2 .

[ 2 ] 　傅兰君， 余　晨， 龚德华， 等. 白细胞介素 - 1 0及人白细胞 D R抗原对连续性肾脏替代治疗危重患者预后的判断作用[ J ] . 中国危重病急救医学， 2 0 1 2 ， 2 4 ( 3 ) ： 1 4 0 .

[ 3 ] 　王春波， 李建国， 谭泽龙， 等， 尿蛋白定性与 A P A C H E Ⅲ 评分和 I C U危重患者预后关系的可行性研究[ J ] . 临床急诊杂志， 2 0 0 9 ， 1 0 ( 2 ) ： 1 0 3 .

[ 收稿日期： 2 0 1 3- 1 2- 1 1 　编校： 朱林]体情况如表1所示。