思密达治疗胆汁反流性胃炎患者的临床疗效观察

胆汁反流性胃炎是人体胃黏膜受到刺激后产生的一种炎性病变，其主要发病原因为幽门功能异常或患者行胃空肠吻合术后所致。目前，医学界正在寻找治疗胆汁反流性胃炎患者的有效药物。思密达是法国生产的一种具备特殊性质的消化道黏膜保护剂，它能够起到抑制患者体内病毒的作用，现阶段，它被应用于治疗胆汁反流性胃炎中。笔者主要研究思密达治疗胆汁反流性胃炎患者的临床治疗效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择我院2012年1月～2013年1月100例胆汁反流性胃炎患者为研究对象，男53例，平均年龄(47.23±2.64)岁，女47例，平均年龄(45.27±3.72)岁。分为对照组与观察组，每组50例。对照组采用西沙必利、庆大霉素针剂、硫糖铝对患者进行治疗，观察组采用西沙必利、庆大霉素针剂、思密达相结合的治疗方法。对照组男28例，平均年龄(41.47±3.52)岁，女 22例，平均年龄(46.12±2.46)岁。观察组男26例，平均年龄(45.27±3.91)岁，女24例，平均年龄(47.27±2.21)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 一般方法 1.2.1 对照组治疗方法：对照组的主要治疗药物为西沙必利、庆大霉素针剂、硫糖铝，其中西沙必利的使用剂量约为12 mg，并且取4万U的庆大霉素针剂为患者静脉推注，口服硫糖铝(1 g)。 1.2.2 观察组治疗方法：观察组在对照组基础上服用思密达药物，每天睡前与餐前各服1次，取4 ml思密达，用55 ml水进行冲服。 1.2.3 疗效评价方法：记录患者在治疗4周后的治疗情况，观察患者的恶心、呕吐、腹胀等情况。 1.3 统计学方法：使用SPSS 16.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果通过观察发现观察组患者经过治疗后有1例患者存在腹胀现象，没有患者出现恶心、腹痛及呕吐状况，其治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后，观察组中有46例患者痊愈，1例患者治疗无效，其治愈率为 92%，两组在治疗效果上差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1～2。3 讨论胆汁反流性胃炎对胃黏膜有较大损害，它发病的主要原因在于患者的幽门功能受到损害[1]。若患者切除胆囊后，其便不具备胆汁存储功能，由于患者幽门没有闭合完全，因此，当胆汁流入患者的十二指肠后，能够通过幽门反流至胃，从而引发胆汁反流性胃炎[2]。其主要临床症状表现为患者胃黏膜呈现出充血现象，黏膜周围发生水肿，患者胃腔内会留下一些潴留液。胆汁反流性胃炎按其严重程度可以划分为三个等级，第一等级为人体幽门口流出少量的黄色泡沫，第二等级为流出的黄色液体渐渐变多，然后涌出，第三等级为黄色液体频繁流出，并且流出方式从涌出变为喷射。通过胃镜检查可以看出患者体内的胃液比较多，胃黏膜充血且产生水肿，未关闭幽门。近几年来，医学界一直在讨论胆汁反流性胃炎的治疗方法，找出其治疗方法的首要条件就是对这类病情进行透彻了解。胆汁反流性胃炎中的胆汁内含有很多胆盐，当它处于胃镜较低的PH环境中时，它便会产生反应，变为游离胆烷酸，胃黏膜的保护功能会遭到其破坏，从而使患者感染炎性反应。胆汁对胃窦部位有很大刺激作用，经过刺激之后，它会分泌出胃泌素，胆汁反流现象会变得更加严重，对患者胃黏膜会造成更大损害。因此，一定要使胃黏膜的防御能力得到增强，有效阻止胃黏膜受到胆汁等物质的破坏。思密达是一种治疗胆汁反流性胃炎的有效药物，它能够与黏液蛋白相结合，使黏液的拉伸性能和质量得到提高，黏液的屏障作用也会因此变得更强，能够阻止病毒因子侵入人体。思密达具有很强的病毒吸附功能，患者在服用7 h后便能够排除体内的毒素和病菌，通过它来对胆汁反流性胃炎进行治疗，能够使患者的恢复时间缩短，并且无不良反应，对患者的胃肠道功能不会造成任何负面影响，是目前最适合治疗胆汁反流性胃炎的药物。

4 参考文献

[1] 蔡士云.克拉霉素、替硝唑、思密达联合根治小儿Hp胃炎临床观察[J].家庭医药·医药论坛,2010,11(5):814.

[2] 王立君.胆汁反流性胃炎80例疗效分析[J].按摩与康复医学,2012,33(2):206.