奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的临床效果分析

消化性溃疡在消化系统疾病中极为常见，主要是胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡患者主要表现为慢性上腹部疼痛，可合并有上消化道出血、穿孔等并发症。选择胃溃疡患者，观察奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年6月～2013年6月80例胃溃疡患者，均符合胃溃疡诊断标准，无十二指肠溃疡、复合型溃疡、糖尿病等其他慢性疾病患者，无肝肾功能障碍患者。分为观察组与对照组，每组40例。观察组男22例，女18例;年龄25～59岁，平均43.5 岁;病程1.2～10年，平均6.4年。对照组男23例，女17例;年龄 24～62岁，平均44.8岁;病程1.5～12年，平均6.6年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法：观察组与对照组患者均给予抗胃溃疡治疗，其中观察组患者给予以奥美拉唑为主的三联疗法：奥美拉唑每次服用 40 mg，1次/d，清晨顿服;阿莫西林每次服用1.2 g，2次/d;甲硝唑每次服用0.8 g，2次/d。对照组患者给予西咪替丁，每次服用 0.4 g，2次/d;硫糖铝每次服用4 g，4次/d。两组患者均连续治疗 7 d。对两组患者饮食情况进行指导，禁止患者食用生冷辛辣食物，同时嘱咐患者禁止服用其他对胃溃疡有影响的药物。

1.3 疗效评定：①治愈：治疗后患者临床症状和体征消失，胃镜检查提示胃黏膜恢复到正常状态。②好转：患者治疗后的腹痛、反酸等临床症状和体征较治疗前有显著减轻，胃镜检查提示胃黏膜较治疗前有改善。③无效：患者腹痛等临床症状和体征没有改善，胃黏膜状态较治疗前没有好转。

1.4 统计学处理：使用SPSS 14.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治愈27例，好转11例，无效2例，总有效率为 95.0%;对照组治愈18例，好转12例，无效10例，总有效率为 75.0%;观察组疗效评定后总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

3 讨论

胃溃疡是常见消化性系统慢性疾病，患者主要表现后上腹部疼痛、泛酸、嗳气等症状。在胃溃疡发病原因中，幽门螺杆菌感染是重要的发病因素[1]。所以胃溃疡的临床治疗中，除了给予抑制胃酸分泌的药物外，同时要给予相关抗生素抑制幽门螺杆菌感染。所以以质子泵抑制剂为主的三联疗法较为常用，本文中的奥美拉唑是质子泵抑制剂，能够有效的抑制胃酸分泌，而阿莫西林和甲硝唑均能够有效的清除幽门螺杆菌，对幽门螺杆菌起到很好的对抗作用，是根除幽门螺杆菌的一线药物[2-4]。奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑联合应用于胃溃疡的治疗，这种疗法是治疗胃溃疡最为常用方法。本文结果显示，观察组给予奥美拉唑为主的三联疗法后，观察组患者的总有效率高于对照组，说明以奥美拉唑为主的三联疗法治疗胃溃疡疗效显著，所以奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的这种治疗措施值得借鉴。

4 参考文献

[1] 董志超,歧红阳,王云溪.奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果观察[J].现代预防医学,2012,5(4):1310.

[2] 魏 军.两种质子泵抑制剂分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床效果比较[J].当代医学,2011,23(3):140.

[3] 杨裕泽.阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡47例疗效观察[J].医学信息,2010,11(2):3280.

[4] 鲁守东.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效对比分析[J].中国医药指南,2012,27(1):502.