30例秋季腹泻患儿实施整体护理的效果分析

　　选择我院2012年8月～2012年10月60例秋季腹泻患儿，探讨秋季腹泻患儿实施整体护理的效果，现报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年8月～2012年10月60例秋季腹泻患儿，在征得家属同意的前提下，随机分为干预组与对照组，每组30例。干预组男17例，女13例，年龄4个月～7岁，平均(3.2±1.5)岁。对照组男16例，女14例，年龄5个月～7岁，平均(3.3±1.6)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 常规护理干预：给予针对秋季腹泻的止泻，退热，抗感染，纠正水电解质紊乱的对症治疗时实施常规的护理干预。 1.2.2 整体护理干预：在常规护理干预基础上实施整体的护理干预[1-2]。具体是：①消毒，预防感染。对刚住院的患儿实施床边隔离，对已确诊的患儿实施隔离消毒，预防院内感染，对每个患儿实施护理操作前要消毒洗手。对每个患儿的衣服、毛巾、尿布、座便等生活用品严格消毒。定时对病房空气消毒，并消毒液交替擦拭，防止交叉污染。对各个患儿的呕吐物和排泄物集中处理。②病情观察，对患儿的精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压、呕吐情况、大便次数及性质、量等严格观察记录，并遵医嘱及时对症治疗。如果患儿出现发热，要多喝水补充液体，及时给与物理降温，及时评价降温效果。③臀部护理，腹泻患儿便后要用温水清洗，护理臀部时要用柔软的、吸水性强的棉质尿布并及时更换，要保持臀部的清洁干燥。密切关注患儿臀部皮肤情况，及时发现肛周红肿迹象，及时涂抹对症软膏。对于入院时已出现肛周皮肤破损的患儿，加强臀部的护理，可采用暴露疗法等，以促进恢复，减轻由于局部疼痛带来的不适，减少患儿的哭闹。④ 饮食护理，根据患儿的年龄、病情制定严格的饮食计划，禁止食用生冷的、油腻的、不易消化的食物，尽可能食用面条稀粥等半流质饮食。对人工喂养的小儿可给予脱脂奶，要少食多餐，逐渐恢复正常。⑤健康教育，印制宣传册，对家长进行预防小儿秋季腹泻相关知识宣教，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。要提倡母乳喂养，避免在夏季断奶，教会家长合理添加辅食。注意饮食卫生、奶具、餐具的清洁消毒等。⑥情感教育，对患儿实施抚摸、手势、微笑表情等动作，满足患儿的情感需求，让患儿愉悦满足，配合治疗。 1.3 疗效评估：治愈：腹泻体征消失，临床症状消失，大便性状正常。好转：腹泻体征减轻，临床症状减轻，大便性状水样。无效：腹泻体征未有好转，临床症状未好转，大便性状水样。1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差(x ± s)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

整体护理干预组患儿的住院时间、退热时间、缓解腹泻时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。整体护理干预组的患儿护理效果良好，总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3 讨论

小儿秋季腹泻是临床常见的儿科消化道疾病，主要特征是季节性发病，且特点是发病急、流行性。小儿秋季腹泻大多是轮状病毒感染引起。当轮状病毒到达小肠上皮细胞就会破坏小肠的绒毛，从而使双糖酶缺乏，增加肠内容渗透压，影响食物水的消化吸收。由于小儿的消化系统发育不完全，胃液消化液分泌少，自身抵抗细菌病毒的能力差。在秋季腹泻患儿消毒、预防感染、病情观察、臀部护理、饮食护理、健康教育、情感教育等方面整体护理具有积极的意义。综上所述，秋季腹泻患儿实施整体护理，可以缩短患儿的住院时间、退热时间、缓解腹泻时间，可以提高患儿的护理效果，值得临床护理推广。

4 参考文献

[1] 陈永红,童建明.护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响 [J].齐鲁护理杂志,2012,18(10):25.

[2] 牛 芬.综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(24):54.

[收稿日期：2013-06-14 编校：苏建东]