三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

　　消化性溃疡是多发于老年人和青壮年身上的一种常见疾病，一般是指发生在十二指肠和胃的慢性溃疡。主要表现为上腹部胀痛、疼痛等症状[1]。三联疗法是治疗消化性溃疡的最先进药物，效果好、疗效快。为了进一步研究三联疗法对于消化性溃疡疾病治疗的疗效，为患者提供更佳的治疗方案，回顾性分析2010年1月～2011年 2月70例消化性溃疡患者的临床资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2010年1月～2011年2月70例消化性溃疡患者的临床资料。男40例，女30例，年龄25～61岁，平均 35.6岁。分为治疗组(40例)与对照组(30例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法：治疗组患者给予奥美拉唑加克拉霉素片加阿莫西林，连续服用1周之后，再连续口服奥美拉唑胶囊4周。对照组患者给予雷尼替丁胶囊加甲硝唑片加阿莫西林，连续口服6周。在结束治疗之后，对患者进行胃镜检查，做HP检测，检查患者的肾、肝，观察期治疗效果以及不良反应等相关情况。

2 结果

治疗组40例患者，显效27例，有效8例，无效5例，治疗总有效率87.5%。对照组30例患者，显效20例，有效4例，无效6 例，治疗总有效率为80%。治疗组的疗效要明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。根除幽门螺杆菌的情况：治疗组40例患者，34例患者成功根除幽门螺杆菌，约占85%。对照组30例患者，16例患者成功根除幽门螺杆菌，约占53.3%。治疗组的幽门螺杆菌根除情况要明显的高于对照组患者。治疗组患者有32例症状消失，2例患者症状减轻。对照组， 21例患者症状消失，9例患者症状缓解。治疗组患者有部分出现食欲减退、恶心、无味觉、轻微腹泻等情况。最好组患者，在用药期间出现头痛、便秘、乏力等症状，停药后症状消失。

3 讨论

消化性溃疡的发病机理主要是因为胃酸过多、胃黏膜保护问题、幽门螺杆菌感染、消化道黏膜受损等多种因素以及患者自身的防御失衡所导致的。患者自身的消化作用与感染幽门螺杆菌有很大的关系，如何根除幽门螺杆菌和抑制胃酸分泌这是治愈消化性溃疡的主要措施。有相关资料研究证明，根除幽门螺杆菌对于治疗胃溃疡有显著的疗效，而且复发率也下降到了5%，这就说明了消除病因，也有助于提高治疗效果[2-3]。奥美拉唑加克拉霉素片加阿莫西林三联疗法可以有效的根除幽门螺杆菌。奥美拉唑可以有效的控制胃酸分泌，可以选择性的控制胃壁细胞，有效的阻断胃酸分泌的最后阶段，对于各种胃酸分析都能够起到很好的抑制作用，是医学上常用的治疗溃疡的药物。克拉霉素能够有效的抑制蛋白质细菌的合成，从而有效的发挥抗菌作用，同时，也能够很好的抑制胃酸和幽门螺杆菌。与奥美拉唑一起使用，可以有效提高奥美拉唑的作用，提高胃部黏膜浓度。阿莫西林是一种常用的抗生素，其杀菌作用特别强，对细胞壁的穿透能力也很强。主要是通过合成细胞来杀菌，有着很好的抗菌作用。通过本文的研究显示治疗组40例患者，显效27例，有效8例，无效5例，治疗总有效率为87.5%，34例患者成功根除幽门螺杆菌，约占85%。充分说明了三联疗法治疗消化性溃疡具有根除率高、疗效好的特点。雷尼替丁胶囊加甲硝唑片加阿莫西林治疗方法疗程比较长，而且疗效欠佳。

综上所述，幽门螺杆菌是引发消化性溃疡的致命性因素，根除幽门螺杆菌是治疗此病的关键。奥美拉唑加克拉霉素片加阿莫西林三联疗法对于此类疾病的疗效显著，值得在临床上广泛推广。

4 参考文献

[1] 邓伟明.三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察[J].当代医学, 2009,15(10):133.

[2] 张春明.三联疗法治疗消化性溃疡的分析[J].医学信息,2010, 23(10):139.

 [3] 师本云.三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床效果观察[J].中国当代医药,2010,17(30):174.