沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合应用治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘疾病属于呼吸内科的一种普遍病症，它会因生活环境和空气污染的严重而加剧，现在支气管哮喘疾病的发病率还在不断攀升，特别是在儿童中，传播速度极快。选择2012年1月～2012年 12月前来就诊的200例患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组资料共计200例，均为2012年1月～2012年 12月来我院治疗支气管哮喘疾病的患者，随机分为观察组(采用沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合治疗)100例，男52例，女48 例，年龄5～66岁，平均(45.5±3.5)岁，对照组(采用沙美特罗替卡松治疗)100例，男65例，女35例，年龄6～67岁，平均(42.5±3.4)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法：所有患者当发生急性支气管哮喘疾病时，全部选用沙丁胺醇药物治疗，另外，观察组的治疗方法：口服10 mg盂鲁司特，1次/d，同时，吸入50 μg/250μg沙美特罗替卡松，1次/ d;对照组仅吸入50μg /250 μg沙美特罗替卡松，2次/d。6周为1 个疗程。

1.3 疗效评定标准：治愈：所有临床病症均消失;显效：临床病症明显好转;无效：临床病症没有好转迹象或加重。

1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x± )表示，采用t和χ2检验，以P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)3 讨论支气管哮喘疾病属于是临床中一种较为普遍的呼吸内科慢性病症之一，经过研究，半胱氨酰白三烯是引发支气管哮喘疾病的主要原因。就现在的医疗水平而言，沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合是治疗支气管哮喘疾病的首选药物，它的药理在于，药物中的主要成分cysLT 能够成功将cysLT阻断，从而达到治疗病症的目的[1]。孟鲁司特属于Ⅰ型受体中一种较为强效、高选择的拮抗剂，在抑制生物学特性的同时，还能够减少气道和其附近血中嗜酸性的粒细胞，与此同时还能达到缓解气道炎性反应的功效。然而，经过研究显示，孟鲁司特药物在治疗轻、中度的支气管哮喘疾病效果较为明显，但是对于重度的支气管哮喘疾病而言，并无明显疗效[2]。所以，较为有效的一种抑制支气管哮喘疾病的方法便是长时期的吸入糖皮质激素，经证实，疗效卓越。沙美特罗在抑制气道痉挛上效果较好，同时还能够舒张支气管的平滑肌，可用于治疗支气管哮喘疾病。现在，有很多的报道表明，沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合使用在治疗支气管哮喘疾病方面疗效显著[3]。

经过本次研究，可以知道观察组中沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合使用治疗支气管哮喘疾病的总有效率能够达到96%，效果明显超过对照组，同时，在治疗后观察组的康复及预后情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合使用在治疗支气管哮喘疾病方面效果较为明显，不仅能够改善哮喘在临床中的症状，还能够抑制其再次发作，应被推广使用。

4 参考文献

[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2008,31(3):177.

[2] 董 琳.白三烯受体拮抗剂的作用机制及临床应用的研究进展 [J].中华儿科杂志,2005,43(4):266.

[3] 苏海生.孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘 [J].医学信息,2011,1(1):236.