克拉玛依市 2010~2013年 献血反应调查

献血反应是献血者的生理、心理、采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的,以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。符合《献血者健康检查要求》的绝大多数献血者不会发生献血反应,个别献血者在献血过程中由于各种原因可能会出现不同程度的献血反应,反应持续时间虽不长,却有一定的危害,给献血者带来痛苦,对献血产生恐惧和担忧。现对克拉玛依市zO10~⒛13年献血者性别、献血次数、献血量、献血季节与献血反应发生的相关性进行统计分析,报道如下。

材料与方法

1 样本来源2010-2013年克拉玛依市符合《献血者健康检查要求》的无偿献血者共计12753人,其中发生献血反应88例,男性34例,女性54例。

2 方法 对献血者性别、献血次数、献血量、献血季节与献血反应相关性进行分类比较和统计分析。

3 统计学处理采用X2检验。

结果2010-2013年献血者性别、献血次数、献血量、献血季节与献血反应相关性。

讨论

统计结果显示,女性献血者献血反应发生率高于男性;首次献血者献血反应发生比例高于重复献血者,特别是其他献血者出现献血反应时,更易出现连锁反应,一次献血⒛0ml的献血反应发生比例明显高于一次献血200~400ml,献血量达到350ml出现献血反应的比例最少;夏秋季出现献血反应比例高于冬春季(由于地理环境差异,本地区四季不分明,全年夏秋季普遍气温偏高,冬春季气温较低)。造成献血反应可能与献血者精神过度紧张、空腹献血、过度疲劳或夜间睡眠差、采血不顺利、采血环境欠佳、气温过高、既往疾病史等相关。献血反应根据严重程度分为轻、中、重三类。2010~2013年我市轻、中度献血反应87人,占总献血反应人数的98.8%以上,仅有1例34岁女性献血者出现重度反应,进一步询问后确认其既往患有癫痫,告知以后不宜再献血。对献血反应的处理:轻度反应者停止采血后,稍事休息,饮温热糖水后症状很快就会消失,个别尚需平卧休息;中度反应立即停止献血,扶献血者平卧保持头低脚高位,待其好转后可饮温热糖水,必要时进行对症处理;重度反应除采取上述措施外,可针灸或按压人中、含谷等穴,密切观察生命体征变化,酌情给予吸氧、快速输注生理盐水等处理,情况严重者报站领导及急救中`b进一步处理,对出现献血反应的每位献血者进行详细记录并做好献血后随访[ll。随着献血事业的发展,越来越多的人自觉地加人到自愿无偿献血者队伍中,预防和降低献血反应发生是提高采供血机构业务水平和服务质量的标志之一,也是保障献血者安全和向临床提供安全血液的重要保证。在工作中,我们应积极向献血者尤其是初次献血者讲解有关献血的生理知识,告知一次献血200~400ml不会对身体造成伤害,减轻因心理反应而引起的精神过度紧张,打消献血者的顾虑;加强对工作人员熟练、过硬的穿刺技术的培训,提高一针采血成功率、体检医师严格按《献血者健康检查要求》进行体检并有技巧地询问既往病史,指导献血者仔细填写“献血征询表”.筛选合格的献血者;e刂造温馨舒适的献血环境,保持采血场所干净整洁,空气流通,配置冷暖空调保证适宜的温度,做好采血前、中、后护理,减少和预防献血反应的发生,保障无偿献血事业健康持续发展,将初次献血者转化为重复献血者、献血量由200ml向400ml转变,不断扩大自愿无偿献血队伍,保证血液供应充足和临床输血安全。

参考文献

l 姜述华,王丽娟,马雪芹,等1003例献血反应原因分析预防措施EJ1临床输血与检验,2001,14:47,

(收稿日期:20140⒈12)

(本文编辑:姚萍)