心理干预减少健康体检抽血晕针的临床研究

随着人们健康理念的进步和对个人身心健康的重视，健康体检越来越普遍。血液检验是了解身体状况的重要而有效的方法，抽血是体检当中重要的环节。抽血过程中晕针是最常见的意外情况[1-3]，2013年3月~2013年6月笔者对江门市中心医院体检中心体检患者在采血前进行心理干预，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013年3月~2013年6月来我院体检人员作为研究对象，其中男5 412例，女3 840例，年龄15~78岁，平均(45±12.4)岁。随机分为心理干预组和对照组。其中心理干预组4 761例，对照组4 491例，两组研究对象之间数量、性别、年龄差异无统计学意义。

1.2研究方法：心理干预组：在静脉抽血前3~5 min对患者进行心理护理。包括：①主动向体检对象介绍周围环境，尤其是第1次到本中心体检的患者，减少因陌生环境造成的紧张，创造轻松愉快的就医氛围，播放可让人心情舒缓的音乐，以此来分散患者的注意力，减轻紧张和害怕。②微笑心理护理：护士可使用微笑或鼓励的眼神与患者多进行非语言的交流，建和谐的护患关系。③护士耐心、热情向患者讲解血液知识。④技术性心理支持：护士应熟练掌握操作技术。⑤现身疗法：让抽完血的患者讲解抽血的经验、心得、做好榜样。对照组：按护理常规对体检对象行抽血操作。

1.3观察指标：晕针历时约2～5 min，多数表现为头晕、眼前发黑、面色苍白、出汗、四肢无力，经休息后很快恢复。

1.4统计学方法：用SPSS 10.0统计软件对数据进行统计并分析，计数资料采用χ2检验,组间对照采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

心理干预组晕针发生率为0.71%，对照组晕针发生率为1.93%，心理干预组和对照组晕针发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

晕针是由于各种刺激因素造成的，包括心理因素、环境因素、疼痛刺激、机体原因、体位因素、护士穿刺技术和服务态度等。护理人员宜多与体检人员沟通、交流[4]，对患者的晕针情况进行大致地了解，然后有针对性地向患者介绍相关知识。采取合理的措施对患者的情绪进行有效调整，多运用鼓励的语言，在扎止血带、穿刺时与患者交流一些有趣的事情，分散患者的注意力，使不适感觉减轻或消失。现在的社会环境造成人们心理压力过大、缺乏安全感及对医院及医务人员有不信任感，都可导致精神过于紧张，在饥饿、空腹、劳累等状态晕针发生率非常高。晕针是心理反应到生理反应的一个过程，在这个过程中实施有针对性的心理干预，可明显降低晕针的发生率，大幅度提高工作效率，减轻病痛，效果满意[5]。同时相关人员要不断地提高自己的业务知识和操作技能，更好地服务于广大的体检患者。

4参考文献

[1]黄瑞珍.体检静脉采血晕针的原因及护理对策[J].实用医学杂志，2008，24(14) ：2525.

[2]王瑞红.减少患者晕针发生率的体会[J].实用护理杂志，2002，18(2)：58.

[3]刘风奎.急诊症状诊断与处理[M].北京：人民卫生出版社，2006：377.

[4]郭双敏，梁传英.沟通技巧在整体护理工作中的应用[J].中华护理学杂志,2004, 1(2)：159.

[5]帅淑华，江翠娥.健康体检抽血时晕厥分析及护理对策[J]国际医药导报，2004 ，10(16)：214.

[收稿日期：2013-12-29编校：朱林]