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不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的效果观察

发表时间:2014-03-06     浏览次数:188次

文章摘要:目的:分析研究不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年高胆固醇血症患者的临床治疗效果以及药物的安全性等。方法:将入选的78例老年高胆固醇血症患者随机分成对照组、试验组两组,每组各39例,试验组39例患者每天口服10mg瑞舒伐他汀钙进行治疗,对照组39例患者则每天口服20mg瑞舒伐他汀钙进行临床治疗,疗程均为4周,分析比较两组患者临床症状的改善情况以及不良反应的发生率等。结果:两组患者经过治疗,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均明显降低,组间差异不明显(P>0.05)。结论:不同剂量的瑞舒伐他汀钙所取得的高胆固醇血症治疗效果没有明显差异,但小剂量的更加安全经济,具有更高的临床应用价值。

高胆固醇血症的发生与多种因素有关,易在老年人群中发生,病如不及时治疗,则有可能引起心脑血管疾病,严重影响老年患者的日常生活和工作。研究证实他汀类药物能够大大降低心脑血管性疾病发生的风险,瑞舒伐他汀作为一种全新的他汀类药物,能够明显降低人体TC和LDL-C水平,改善患者的生活质量,降低各种并发症的发生几率。

1资料与方法

1.1一般资料:选择2011年3月~2013年2月收治的78例高胆固醇血症老年患者作为此次试验的研究对象,78例患者经临床检查均符合该病的诊断标准。78例患者中,男40例,女38例,年龄60~76岁,平均66.5岁。所有入选患者均符合以下标准:4.14 mmol/L≤LDL-C≤6.50 mmol/L,三酰甘油(TG)<4.52 mmol/L标准,没有其它控制不良的饮酒、糖尿病、肝胆系统、甲状腺功能降低、肾症综合征等[1]。采取完全随机法将78例患者分成对照组和试验组各39例,对照组39例患者中,男20例,女19例,年龄61~75岁,平均66.4岁;试验组39例患者中,男20例,女19例,年龄62~76岁,平均66.6岁。两组患者在病程、血脂变化、年龄等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05),在治疗前2周以及治疗过程中均进行了标准节食降脂的治疗。

1.2方法:两组高胆固醇血症患者在入院后均应当遵医嘱进行饮食调整,均每晚口服1次瑞舒伐他汀钙,试验组患者口服10 mg,对照组患者口服20 mg[2]。在治疗前与治疗4周之后,在相同的条件下采集患者的血液标本对TC、LDL-C以及血糖、血常规、肝功能、肾功能等。密切观察患者在治疗过程中所出现的药物不良反应,并做好分析。

1.3观察指标:两组老年患者均应当空腹12 h以上抽取静脉血,由专业人员进行测定,同时对药物的安全性进行评价,评价内容包括对患者的临床症状、心率、血压等体检结果,肝肾功能等检查结果及不良事件的分析、评价。

1.4数据处理:将我院的本次试验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析,两组患者的治疗效果采用χ2检验,当P<0.05时为差异具有统计学意义[3]。

2结果

78例患者在采取瑞舒伐他汀钙治疗4周之后,试验组和对照组患者的TC和LDL-C水平均得到了显著改善,但组间差异并不明显,不具有统计学意义。在4周的治疗过程中,对照组有4例出现腹部不适、恶心症状,3例出现头痛;试验组有1例出现轻微的头痛症状;均未做任何处理,经过1周之后不良反应消失。在服药的4周期间,观测患者的血糖、血常规、肝肾功能等,均无显著变化。

3讨论

随着近些年来人们生活与工作习惯的不断改变,高胆固醇血症的发生率也越来越高,老年人患上该病的几率远远高于年轻人。这种疾病的发生同多种因素有关,比如饮食习惯、遗传性因素等。目前临床研究表明采取他汀类药物对高胆固醇血症患者进行治疗,可以取得较好的效果。瑞舒伐他汀钙属于一种新型的他汀类药物,能够显著降低LDL-C、TC水平,且较为安全[4]。不同剂量的瑞舒伐他汀钙治疗高胆固醇血症,所取得的临床效果并没有显著性差异,但小剂量所产生的药物不良反应要低一些,更为安全经济,10 mg是较为常见且有效的剂量,具有更高的经济适用性,值得在临床医学中推广应用开来[5]。

4参考文献

[1]孙跃民,姚薇,何振山,等.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症的随机双盲多中心对照研究[J].中国临床药理学杂志,2010,26(5):326.

[2]徐月萍,孙梁燕,邹薇,等.不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较[J].中国药业,2013,22(8):44.

[3]徐霞.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(5):105.

[4]付佩佩.不同剂量瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者的有效性和安全性[J].泰山医学院学报,2013,34(1):54.

[5]吴章英,陈君柱,杨侃等.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症量效关系和安全性研究[J].中国循环杂志,2010,25(3):181