访视护理对妊娠高血压疾病患者的影响

妊娠高血压综合征通常情况下在妊娠20周后出现，是孕产妇特有的并发症之一，具体有高血压、蛋白尿和浮肿等临床表现，严重时可并发多种疾病，严重危害母婴生命安全[1]。除了常规治疗外，需要积极进行合理的护理干预[2]。而随着整体护理的推广和深入，访视护理得到了广泛应用，其丰富了护理工作内涵，减轻了患者和家属的不安和恐惧心理[3]。笔者具体探讨了访视护理对妊娠高血压疾病患者的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2011年1月~2013年10月在我院进行门诊治疗的妊娠高血压疾病患者70例。入选标准：符合妊娠高血压疾病的诊断标准;排除本身具有原发性高血压的患者和合并有心脏病等器质性疾病的患者;单胎;患者知情同意。年龄23～43岁，平均(31.23±4.11)岁;初产妇65例，经产妇5例;孕周25~39周，平均(3 4.37±2.11)周;平均受教育年限(16.23±2.89)年。根据随机数字表法将70例妊娠高血压疾病患者分为观察组与对照组各35例，两组患者年龄、产妇类型、孕周与受教育年限对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法：对照组：采〖JP+1〗用常规治疗与护理方法，告知患者根据医嘱进行治疗。观察组：在此基础上采用积极的访视护理，由专职的护理人员每周进行1次电话随访，每月进行1次家庭访视。在访视中，主要是通过健康宣教及心理护理，使患者保持积极、乐观的心态。要指导患者生活及饮食，保证充足的睡眠，嘱咐患者多休息。在宣教的过程中，可邀请家属参与，取得患者家属的支持与配合。告知患者服药的方法、时间及剂量等，同时告知患者服用这些药物的不良反应，但要严格按照医嘱进行服用。患者在临产前，随访护士要提供心理支持，增强患者顺利生产的信心。护士在沟通中应注意保护患者的隐私，了解患者的相关信息，了解并掌握患者潜在的风险，从而指导预防与监测。两组的护理周期持续到分娩前。〖JP〗1.3观察指标：对两组在护理干预前后的焦虑程度及生活质量进行观察，其中生活质量评价使用SF-36量表，焦虑程度采用焦虑自评量表(SAS)进行评价。

1.4统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析，结果数据对比采用t检验与方差分析，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

经过观察，观察组与对照组在干预前的焦虑与生活质量评分对比差异无统计学意义，干预后焦虑评分明显减低，生活质量评分明显升高，同时组间对比差异也有统计学意义(P<0 .05)。

3讨论

妊娠高血压疾病是一种妊娠期孕妇特有的并发症，主要发生于孕20周后，可并发各种疾病，严重威胁母婴健康和安全。很多妊娠高血压疾病患者对此病缺乏了解，很多患者认为自己无特殊不适就没有什么问题，没有及时就诊，延误了病情，失去了最佳的治疗时机，严重影响患者的生存质量[4]。为此需要积极推行孕期健康教育，做好产前保健工作，使患者了解妊娠高血压疾病的知识和对母儿的危害，并做好心理护理，确保母婴平安。而访视护理能加强对患者及家属的宣教，使其充分了解妊娠高血压疾病的知识，对此病有了正确的认识[5]。如果访视过程中见患者有悲观情绪，立即对患者讲述心理情绪对治疗的重要性，并告知家人多与其谈心;消除负面情绪对自身和胎儿的不良影响，提高患者的自信心;采取音乐疗法转移患者的注意力，改善心理状况，让身心均处于非常放松的状态[6]。本组资料结果表明，干预后焦虑评分大幅度减低，生活质量评分明显升高，组间对比差异有统计学意义(P<0.05 )。与此同时，护理人员持续不断地学习新知识，尽最大努力提高自身的业务能力，采取积极综合全面的护理措施，提高患者生命质量。总之，访视护理应用于妊娠高血压疾病患者能有效改善患者情绪，提高患者的生活质量。

4参考文献

[1]雷丹琼.妊娠期高血压病因病机及辨证施治[J].时珍国医国药，2011，22(12) ：3023.

[2]赵萍，赵光跃.心理干预在妊娠期高血压剖宫产前孕妇中的应用体会[J].现代预防医学，2012，39(18)：4680.

[3]张亚萍，杨慧琳，吕军，等.上海市浦东新区妊娠期妇女生命质量评价[J].中国全科医学，2010，13(28)：3204.

[4]王洪娟.妊娠高血压综合征26例的观察与护理[J].现代中西医结合杂志，2010 ，19(14)：1793.

[5]吕晓云.妊娠高血压综合征的护理体会[J].基层医学论坛，2012，16(15)：19 35.

[6]郭剑环.120例妊娠高血压患者的临床观察及护理体会[J].中国医药指南，201 1，7(19)：159.

[收稿日期：2014-01-20编校：朱林]