人性化整体护理在妇产科手术中的应用价值

人性化整体护理是一种新颖的护理模式，它一方面满足了人们对医院护理质量的要求，另一方面也是医院提高护理服务水平增强自身竞争力的需要。在妇产科手术中，对患者进行人性化整体护理不仅需要树立整体的护理理念，还应做到以人为本，在具体工作中重视患者的心理感受[1]。另外，人性化整体护理并非仅局限于妇产科手术室，它贯穿患者入院直至出院的全过程[2]。临床实践证明，实施人性化整体护理不仅可促使患者积极配合手术，还可以提高患者对护理工作的满意度，具有重要的临床意义。我院妇产科对收治的手术患者实施人性化整体护理，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年7月～2013年7月我院妇产科收治的 116例手术患者为研究对象，均按常规进行妇科检查，排除呼吸道疾病和泌尿系统疾病患者。分为对照组(58例)与观察组(58 例)。对照组年龄18～65岁，平均(30.9±2.4)岁，其中包括30 例剖宫产术，21例子宫切除术和7例子宫肌瘤剔除术;观察组年龄20～66岁，平均(31.1±2.5)岁，其中包括32例剖宫产术，20 例子宫切除术和6例子宫肌瘤剔除术。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法：对照组给予常规护理，制定护理方案后安排护理人员实施，密切监测患者的体征和症状变化情况。观察组患者给予人性化整体护理，具体如下：①术前护理。术前评估：护理人员仔细阅读病例，制定具体的护理措施，以温和亲切的态度了解患者的各方面情况，做好术前的各项准备工作。心理护理：妇产科患者进入手术室时普遍有紧张、不安、焦虑等负面情绪。护理人员要在了解患者实际情况的基础上进行有针对性的心理护理，营造良好的手术环境，与患者交谈时态度要亲切，语调要柔和，设身处地的为患者着想，主动关心和安慰患者。②术中护理。在护理工作中要以患者为中心，了解并满足患者的需求;在工作中要积极、主动的为患者服务，尊重患者，护理服务要周到[3]。仔细讲解手术的特点、注意事项等，提高患者对手术的认知度，树立对治疗的信心。建立良好的护患关系，通过沟通拉近彼此的距离，促使患者积极配合治疗。在术中要严密监测手术室的温度、湿度，防止出现低温等并发症，为患者做好保暖措施[4]。巡回护士要尽力了解患者的需求，及时解决患者出现的问题。术中出现不良反应时要及时进行解释，除第一时间通知医生外，还要采取有效措施减轻患者的反应，通过与患者交谈来分散其注意力，减轻其不适感和疼痛感。③术后护理。在术后苏醒过程中全身麻醉患者通常会出现神经兴奋性症状，多数患者难以耐受气管导管等造成的刺激。手术结束后护理人员要加强看护，防止出现坠床等情况。患者清醒后护理人员要将其护送至病房，并与监护室人员做好交接。如患者处于清醒状态下，应主动询问其身体状况，如有异常及时进行处理。要实时监测患者的心率、血压和呼吸等情况，做好疼痛护理，指导患者进行积极的康复训练。术后应进行必要的随访，了解患者的恢复情况，督促患者遵守相应的注意事项。

1.3 评价方法：采用医院自制的护理质量评分表对两组患者的临床护理质量进行评价，以100分为满分，分数越高则护理质量越高;使用汉密尔顿焦虑量表检测护理前后患者的心理状况：总分>14分表示患者肯定有焦虑;总分介于7～14分之间表示患者可能存在焦虑;总分不足6分表示患者没有焦虑[5]。

1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理质量评分情况：观察组共有32例护理质量评分>90分，占所有病例的55.17%;对照组共有6例护理质量评分>90分，占所有病例的10.34%。观察组的护理质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

2.2 护理后两组患者焦虑评分情况：护理前两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)，护理后观察组仅有1例焦虑评分>14分，对照组有16例焦虑评分>14分;观察组有35例焦虑评分 ≤6分，对照组仅有15例评分≤6分。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

3 讨论人性化整体护理是一种整体的和个性化的护理模式，其主要内容是以生物—心理—社会三方面为护理基础，使患者能够在生理、心理、精神及社会方面得到满足，从而促使患者处于最佳状态。随着医学模式从生物医学模式转变为或发展成生物—心理—社会医学模式，人性化整体护理越来越受到重视。妇产科是一个较为特殊的科室，在实际护理工作中护理人员不仅仅要完成好对疾病本身的互联，而且需要对患者进行心理安慰和健康教育。因此，妇产科手术护理人员必须坚持以人为本的护理理念，落实人性化整体护理[6-9]。与常规性护理相比，人性化整体护理是一种较为新颖的护理模式。在护理工作中除了关注患者的生理情况之外，还注重心理护理，致力于为患者营造良好的治疗环境，满足患者各方面的需求，让患者的生理、心理和精神方面都处于较为舒适的状态。施行人性化整体护理不仅可以提高医院的护理服务水平，而且还可以提高患者对护理的满意度，推进医院各项工作顺利开展。目前，这种护理模式已成为医院及护理相关人员的研究重点。要实施人性化整体护理，一方面需要医院领导充分认识到这种护理模式的重要性，建立规范的人性化护理制度，完善各项人性化设施，为患者营造良好的就医环境;另一方面，还需要提高护理人员的专业素质，增强自身的沟通能力，建立良好的护患关系。本次研究显示，实施人性化整体护理可以有效的提高护理质量，减轻患者的焦虑情绪，促使其积极配合治疗，进而获得良好的临床疗效。综上所述，本研究认为人性化整体护理在妇产科手术患者中进行护理能明显提高护理质量，改善患者焦虑等负性心理情绪，是一种值得临床推广的护理模式，值得临床广泛推广应用。

4 参考文献

[1] 冯春英,滕月萍.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(21):180.

[2] 江 铮.人性化整体护理在手术室中的应用[J].中国现代药物应用,2010,4(14):224.

[3] 朱立萍.人性化护理在妇产科手术患者护理中应用分析[J].中国卫生产业,2012,9(23):38.

[4] 解忠丽,张素芳.人性化护理在急诊手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(12):109.

[5] 张新芬.谈以人为本护理模式在妇产科管理中的应用[J].中国实用医药,2011,6(10):275.

[6] 苗锦玲,张 鑫.人性化护理在妇产科手术护理中应用分析[J].健康必读,2012,15(1):105.

[7] 王新美,鲍晓勤,许 敏.人性化护理对诱导期血液透析患者负性情绪的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(17):2410.

[8] 周淑芹.高龄股骨粗隆间骨折36例人性化护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(8):78.

[9] 杨 敏.人性化护理在剖宫产围手术期护理中的应用[J].安徽医学,2012,33(7):918.

[收稿日期：2014-04-16 编校：朱林]