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不同护理措施在异位妊娠患者中的应用评价

发表时间:2014-09-22     浏览次数:321次

文章摘要:目的:探讨护理干预在异位妊娠患者中的应用效果,为护理工作的推广做出指导。方法:选择收治的92例行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者为研究对象,将其完全随机分为两组,对照组给予常规妇产科护理,护理组则在对照组的基础上根据患者具体情况给予护理干预措施,对比观察两组患者不良心理状态的发生情况。结果:护理组患者不良心理状态的发生率为14.29%(6/42),明显低于对照组45.24%(19/42),差异具有统计学意义(P

异位妊娠俗称“宫外孕”,是妇科常见疾病之一,其发病率较高,给患者带来了巨大的危害,严重者可以导致死亡[1]。本次研究为了探讨护理干预在异位妊娠患者中的应用效果,对我院近两年来收治

的92例行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行分组比较,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选择我院自2011年4月~2013年4月收治的92例行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者为研究对象,年龄18~31岁,平均(26.13±3.42)岁,其中已婚48例、未婚34例,怀孕1~4次,平均怀孕

(1.89±1.07)次,将其完全随机分为护理组和对照组,每组46例。两组患者在年龄、病程、病情、婚姻情况、怀孕次数等各方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),故两组病例具有可比性。

1.2纳入标准:①所有患者入院后行尿HCG、超声等检查符合异位妊娠的诊断标准,确诊为异位妊娠;②所有入组患者均排除心、肺、肝、肾等严重器质性病变以及精神疾病;③本次研究均符合患者的知

情同意原则。

1.3护理方法:对照组患者给予常规妇产科护理,而护理组患者则在对照组的基础上根据患者具体情况给予护理干预措施,具体措施如下:患者入院后全面准确地了解其详细资料,根据患者的具体情况制

定相应的护理措施,积极与患者沟通,对其耐心仔细地讲解本病相关的知识,树立其克服疾病的信心,缓解其紧张的情绪,并为手术做好相关准备;术后给予严密监测患者情况,若出现异常及时向医生

汇报并采取相应的处理措施,术后向患者及其家属讲解本次手术的大致情况以及术后需要注意的相关事项,给予患者适当的缓解疼痛的措施,比如听音乐、看电视以及协助其摆好舒适的体位等,合理指

导患者饮食情况,对患者进行心理疏导,特别是未婚患者,更要耐心地给予帮助,尽可能地满足患者的合理要求,对能下床活动的患者指导其下床活动以促进其早日恢复。对比观察两组患者的不良心理

状态的发生情况。

1.4判定标准:本次心理调查是以问卷调查的形式,根据汉密尔顿抑郁量表以及焦虑自测量表中相关测量项目,将其心理状态情况分为重度异常、中度异常、轻度异常、正常,统计其发生率(发生率=×

100%)。

1.5统计学方法:所有研究数据资料均采用SPSS19.0进行统计、分析以及处理,计量资料以百分比表示,采用χ2检验。检验水准设定0.05,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

护理组患者不良心理状态的发生率为14.29%,明显低于对照组45.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患者心理状态情况的比较较(例)

组别例数重度异常中度异常轻度异常正常发生率

[例(%)]护理组42024366(14.29)①对照组423792319(45.24)注:对照组比较,①P<0.05

3讨论

异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵在宫腔以外进行着床发育的过程,根据其着床部位可以分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠等,其中九成以上为输卵管妊娠,

据调查研究显示,近年来异位妊娠的发病率逐年升高,同时约有10%左右的患者死亡,因此异位妊娠是临床上一个值得重视的话题[2]。随着医疗技术的不断发展提高,与之相配套的护理工作也日益成

熟,护理工作与疾病的治疗息息相关,其不仅可以提高患者的医疗效果,同时由于护理人员的态度以及服务质量很大程度上对医患关系的维持发挥着至关重要的作用,本次研究中针对行腹腔镜手术治疗

的异位妊娠患者而采取的护理干预措施是一种使用护理措施来协助治疗疾病的方法,由于异位妊娠对患者的心理打击很大,特别是一些高龄孕妇以及未婚先孕的患者,其特殊性导致了焦虑、抑郁、烦躁

等不良心理的产生[3],对其术后的恢复有着较大的负面影响,在护理干预措施中,不仅是针对患者的疾病采取的相应护理工作,同时在心理护理方面也将加大力度,尽可能地缓解患者的不良心理,使

其能够又好又快的恢复[4-5]。本次研究结果显示:护理组患者不良心理状态的发生率明显低于对照组,说明本次护理干预措施取得了良好的效果。

综上所述,针对行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者采取相应的护理干预措施,能大大降低患者焦虑、抑郁等不良心理状态的发生率,促进患者的康复,值得临床广泛推广。

4参考文献

[1]於永爱,狄文.重复异位妊娠的研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,(1):78.

[2]苏松,李力.异位妊娠危险因素及诊断研究进展 [J].中国实用妇科与产科杂志,2012,28(10):787.

[3]岑孔兰,吴英君.异位妊娠患者的心理状态调查分析与对策[J].中华全科医学,2011,9(2):256.

[4]邹玉芬.心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用[J].护士进修杂志,2010,(12):1130.

[5]李宏伟.异位妊娠发病因素分析[J].吉林医学,2013,34(16):3203.

[收稿日期:2013-11-25编校:李晓飞]