雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床分析

萎缩性阴道炎是临床上较为常见的妇科疾病，主要治疗方法是激素治疗，改善阴道营养状况。笔者对我院收治的萎缩性阴道炎患者201例分别进行单纯激素和联合甲硝唑治疗，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2010年12月～2012年12月我院收治的萎缩性阴道炎患者201例，患者依据临床症状、体征和相关检查结果均明确诊断，随机分为两组。单纯组100例，年龄58～72岁，平均(64.50±2.50)岁。联合组患者101例，年龄59～71岁，平均(64.50±3.50)岁。两组患者的发病平均年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除重症心脑血管疾病、肝肾功能障碍、妇科恶性肿瘤及严重药物过敏患者。

1.2治疗方法：单纯组100例均进行单纯的雌激素治疗，主要为口服利维爱1.25mg/d，连续应用7d后隔天口服，同时每天早上阴道内应用雌激素软膏涂擦，每晚睡前涂擦1次。联合组患者101例，雌激素应用方法同单纯组患者，同时每天早晚睡觉前阴道深处放置1粒甲硝唑栓剂，治疗期间禁止性生活、坐浴和阴道使用其他药物。

1.3临床疗效评估：痊愈：患者临床症状和体征完全消失;显效：患者临床症状基本消失，阴道分泌物清洁度降低Ⅱ级或Ⅱ 级以上;有效：患者临床症状有所改善，阴道分泌物清洁度降低1级;无效：患者临床症状和体征无改善或加重者[1]。

1.4统计学方法：统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

联合组患者的临床治疗效果、患者满意度、显著优于单纯治疗组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1，两组患者均未发生因用药治疗导致严重过敏症状发生。

3讨论

老年妇女由于绝经后体内雌激素水平降低，使阴道对外界细菌入侵的自我防御能力下降，导致发生萎缩性阴道炎的几率显著升高[2]。萎缩性阴道炎患者轻则表现为白带异常、外阴瘙痒等症状，如不及时治疗，可能导致外阴溃疡，甚至于溃疡面粘连导致阴道或宫腔发生化脓性炎性反应，最终给老年患者的身体健康和生活质量带来严重影响。因此，对萎缩性阴道炎患者应及时给予有效的干预和治疗。鉴于萎缩性阴道炎患者的发病机制，在治疗老年性阴道炎患者时，不仅要注重对细菌的抑菌和杀菌作用，同时也要注意增加老年患者的阴道抵抗力[3]。因此在临床中为更好地提高和改善萎缩性阴道炎患者的阴道营养状态，临床治疗中常口服雌激素同时局部进行涂擦治疗，相关文献和本文实践结果显示，同时联合甲硝唑局部外用可增加临床疗效，其具有较好的抑菌和杀菌的效果，同时更好改善阴道内环境。笔者对我院收治的萎缩性阴道炎患者201例分别进行单纯激素和联合甲硝唑治疗，治疗结果显示针对萎缩性阴道炎患者在应用雌激素的基础上，联合甲硝唑进行治疗可有效提高患者的临床治疗效果，增加患者满意度，无严重不良反应。安全性较高，可显著提高患者的生活质量，促进患者康复，缩短治疗时间，减轻患者生理和心理上的痛苦，为萎缩性阴道炎理想的治疗方案。

4参考文献

[1]韩玉新，袁晓雁，张敏.普罗雌烯胶囊治疗老年性阴道炎的临床观察[J].中国误诊学杂志，2008，8(15)：3590.

[2]孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学，2012，15(3)：318.

[3]莫晓晨，杜世容.利维爱联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎疗效观察[J].基层医学论坛，2013，17(13)：1653.

[收稿日期：2014-01-16编校：潘宏竹]