不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果分析

无排卵期月经失调是由于女性体内缺乏孕激素，导致无法形成规律月经，对女性身体和心理都带来一定负面影响。目前，临床上治疗无排卵期月经失调主要是采用孕激素治疗，用药简单方便，不会对女性乳腺造成严重影响，使其在临床上得到广泛应用。为了更进一步研究孕激素对治疗无排卵期月经失调临床疗效，笔者研究对比了不同剂量孕激素对患者的临床疗效。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2011年4月～2013年3月收治的62例无排卵期月经失调患者，经诊断，均符合《妇产科学》无排卵期月经失调的临床诊断标准[1]。排除伴子宫内膜癌、严重脏器功能疾病及妊娠哺乳期妇女;患者均无黄体酮禁忌证。随机分为研究组和对照组。研究组31例，年龄22～38岁，停经时间>2个月;对照组31例，年龄20～40岁，停经时间>2个月。患者年龄、停经时间及病情等对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法：研究组患者采取100 mg/d治疗，睡前口服100 mg黄体酮，连续服药8 d后，停止用药，对患者撤药性出血情况进行观察分析。患者月经干净后，观察子宫内膜情况及不良反应。对照组采取200 mg/d治疗，睡前口服200 mg黄体酮，连续服药8 d后，停止用药，观察患者撤药性出血情况[2]。月经结束后，观察子宫内膜情况及不良反应。

1.3疗效判定：显效：患者停药后，撤药性出血经月经卡估算，出血量在正常范围，经B超检查子宫内膜厚度在正常标准范围内;有效：药物停用后，撤药性出血量经估算小于正常标准，子宫内膜厚度明显减小，但超出正常标准;无效：药物停用后，未出现撤药性出血，子宫内膜厚度无减小[1]。

1.4统计学分析：文中研究所得数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比：两组患者通过黄体酮治疗均取得显著疗效;总有效率均为96.8%。两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2两组患者子宫内膜厚度对比：两组患者治疗后子宫内膜厚度得到明显降低，治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.3不良反应：研究组1例患者出现腹痛，发生率为3.2%，经对症治疗康复;对照组3例患者出现恶心、呕吐，2例腹痛，发生率为16.1%，经对症治疗康复。研究组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。

3讨论

无排卵期月经失调是妇科常见疾病，女性在月经失调期间会存在一定心理压力，对身心健康都造成负面影响。目前，对无排卵期月经失调患者主要采用孕激素治疗，经相关研究，孕激素治疗无排卵期月经失调疗效显著[3]。在本组研究中，研究组采取100 mg/d黄体酮治疗，对照组采取200 mg/d黄体酮治疗，研究组总有效率为96.8%;对照组总有效率为96.8%;其中，研究组患者子宫内膜厚度改善情况与对照组改善情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。可见，不同剂量黄体酮对治疗无排卵期月经失调均有显著疗效。而在不良反应方面，研究组发生率为3.2%，经对症治疗康复;对照组不良反应发生率为16.1%，经对症治疗康复。研究组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。从中可以看出，使用最低剂量孕激素治疗无排卵期月经失调具有较高的安全性。因此，笔者认为在治疗无排卵期月经失调时，可选取低剂量孕激素;具有较高安全性和有效性，均可达到临床治疗无排卵期月经失调的临床效果。

综上所述，不同剂量孕激素治疗无排卵期月经失调均可取得显著疗效，疗效治疗无显著差异，可有效满足撤退性出血效果，值得推广使用;而且小剂量孕激素治疗的不良反应发生较少，可作为治疗无排卵期月经失调的理想方法。

4参考文献

[1]房丽红.不同剂量孕激素治疗月经失调(无排卵型)的效果分析[J].当代医学，2012，18(33)：39.

[2]郑婷萍，孙爱军，王亚平，等.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较[J].实用妇产科杂，2011，27(12)：126.

[3]刘玉杰.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果[J].临床研究，2013，11(11)：7452.