利普刀治疗80例慢性宫颈炎疗效观察

慢性宫颈炎是妇科疾病中发病率较高的一种疾病，多发于经产妇女[1]。临床主要表现为白带增多，给患者的身心造成严重影响。以往临床治疗慢性宫颈炎常采用冷冻、微波等方法，但是这些方法无法彻底治愈，而且复发率较高，反复治疗给患者带来许多痛苦。目前，随着利普刀的使用，由于其操作简单、术中出血少及手术时间短等优点已为大多数患者所接受。选择2010年8月～2012年7月80 例慢性宫颈炎患者，分别对其采用微波治疗和利普刀治疗，探究利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年8月～2012年7月我院收治的80例慢性宫颈炎患者，将其随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组年龄27～42岁，平均（36.5±2.4）岁；病程1～4年，平均（2.1±1.3）年；糜烂程度：轻度15例，中度18例，重度7例。观察组年龄29～43岁，平均（38.7±2.5）岁；病程1～4.5年，平均（2.3±1.4）年；糜烂程度：轻度14例，中度19例，重度7例。所有患者入院时均经白带、盆腔、血常规等常规检查确认为正常，病理检查无宫颈恶性病变。两组患者年龄、病程、糜烂程度等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组行微波治疗，操作按照常规方法进行。观察组在月经干净后1周内行利普刀治疗，对患者宫颈、外阴等部位消毒，同时置入阴道窥器，使得宫颈能够充分暴露。用干棉球拭净宫颈及阴道的分泌物，并用碘液将糜烂范围标记，接着根据糜烂面积选择环形电刀。切割深度：单纯型为0.2 cm，颗粒型为 0.5～1.0 cm，乳头型为0.5～1.5 cm。术中采用电凝点状止血法处理出血，同时阴道内塞入络合碘纱布，待手术结束后4～6 h取出。

1.3 疗效判定标准：①治愈：宫颈光滑、纳氏囊肿及糜烂面消失、宫颈体积缩小。②有效：糜烂面积明显缩小，宫口处可见红色肉芽状组织且直径＜1.0 cm。③无效：临床症状无明显改善甚至恶化。

1.4 统计学分析：使用SPSS 15.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较：观察组治愈35例，有效4例，无效1例，总有效率为97.5%；对照组治愈27例，有效9例，无效4例，总有效率为90.0%。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者手术时间及术中出血量比较：观察组手术时间少于对照组，术中出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.001），详见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎发展而来[2]。近年来，随着人工流产的增多、各种炎性反应感染等因素导致该病的发病率呈逐年上升的趋势，若治疗不及时，极有可能演变为宫颈癌，会对患者的身心健康造成严重影响。因而，对于慢性宫颈炎的治疗显得至关重要。目前，物理治疗是临床治疗慢性宫颈炎常用的方法，研究中采用的微波治疗及利普刀均属于该范畴。利普刀通过电极尖端产生的高频电磁波在病灶产生强大能量，导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，同时起到止血和促进组织重建，改善微循环的目的，可以达到非常精细的手术效果，而且组织边缘不会产生炭化、粘连、灼伤现象，留下疤痕的可能性很小，能够减轻以致消除患者心理压力[3-4]。本次研究表明，观察组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这提示采用利普刀治疗慢性宫颈炎疗效更佳。

综上所述，采用利普刀治疗慢性宫颈炎具有安全性高、手术时间短、术中出血量少、创伤小等优点，值得临床借鉴使用。

4 参考文献

[1] 王红娟.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎临床分析[J].中国现代医生,2010,48(12):131.

[2] 刘翠娥,桂满元.康妇特栓辅助LEEP术治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国现代医生,2010,48(18):135.

[3] 汪月梅,袁丽玲.应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察 [J].中国卫生产业,2011,23(7):534.

[4] 黄明华.应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].中外医学研究,2011,23(21):432.

[收稿日期：2013-11-20 编校：郑英善]