肝癌患者家属的心理护理在肝癌患者整体护理中的影响

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,其中90%为肝细胞肝癌,在我国多数与乙肝病毒慢性感染有关。据统计,目前我国肝癌发患者数占全球55%,而死亡人数占世界肝癌死亡人数的45%,对我国人民的身体健康造成严重威胁［1］。临床护理中通过除了对患者实施一系列的护理措施,消除其紧张、恐惧、不安的情绪；对患者家属也相应地实施心理护理及辅导,利用其情绪的积极作用来提高患者的疗效,这对肝癌患者起着重要的帮助和作用。为探讨较为适合的护理方法,更好地帮助肝癌患者调整心态,促使其积极配合治疗,本文采用以下两种方式对80例肝癌患者进行心理状态等方面的观察,发现两种方式对肝癌患者心理状态的改变及生存质量的提高等方面有明显差异。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：对本院2012年收治的80例肝癌患者进行观察与对比,其中男40例,女40例,年龄40～63岁。当患者患了癌症后,因“谈癌色变”,别人怕传染而疏远,使患者产生被轻视感和被抛弃感,产生孤独和抑郁的情绪。也有许多患者把癌症与死亡联系在一起,想到自己还有许多理想未实现,想到自己的家人还需要照顾,特别是别人好好地活着,享尽天伦之乐,而自己却倍受疾病的折磨,除了做许多检查外,还要没完没了地打针、吃药,这一切使患者感到委屈、愤怒、怨恨,于是心理上失去平衡。均表现有对生活缺乏信心,对治疗有消极抵触情绪,其家属亦有悲观、缺少信心、认为治疗无望的观念。

1.2方法：将患者随机平均分为两组,对照组采用方法1：仅对肝癌患者本身进行心理护理；观察组采用方法2：对肝癌患者进行心理护理的同时也对其家属进行心理护理、辅导。每组40例,全部患者于入院初期接受心理测评及观察1次,再于住院第3天、第7天、第14天连续观察测评患者的心理心态变化、治疗配合度等。方法1：仅对肝癌患者本身进行心理护理,医护人员要加强巡视,主动和患者沟通,进行合理的健康宣教,疑难解惑及心理安抚,帮助患者重新认识自己的价值,调整未来生活目标。方法2：在方法1的基础上对肝癌患者的家属进行适当的心理护理,对其家属做健康宣教,指导患者家属要相信医疗诊断技术,让患者家属了解他们的不良情绪会感染给患者,告知其保持积极乐观心态对患者产生的心理上的安慰和促进作用。在患者病情允许的情况下,亲属和同事要常探望,使患者体验到大家庭的温暖及他们的社会地位,从而转化为战胜疾病的信心和力量。

1.3统计学处理：计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1两种方法疗效比较：两种不同方法中,对肝癌患者,方法2对促进患者保持积极乐观心态,积极配合治疗的效果较好。通过对患者的心理测评评估表及治疗配合度进行统计分析,对患者改善心态,提高治疗信心,两种方法之间有较明显差异,方法2优于方法1。

2.2患者对两种不同方法的主观反应：方法1可提高患者对治疗的信心,但其家属的不良情绪会对患者产生负面影响；方法2不仅可使患者的心态改善,而且因为有其家属的乐观积极应对,使其心理上得到了更多的安慰和支持,更愿意积极配合治疗,这有助于患者更好地康复。见表1。

3 讨论

通过两种护理方法对肝癌患者产生的心理促进作用的比较显示,对照组在进行心理护理后,患者只能依赖自己对自身进行心态调节；观察组对其家属也进行心理护理后,通过护理人员、患者及其家属三方共同配合努力,可使患者较好较快地树立战胜疾病的信心,更好地配合治疗。整体护理中,观察组的作用不可或缺,很必要,适应整体护理的发展和要求。对改善肝癌患者的心态及提高其对治疗的配合度有重要意义［2-4］。对患者家属实施心理护理可以避免患者家属的不良情绪等对患者产生的负面影响,通过帮助其家属正确定位,应用积极应对的策略面向患者,使患者增强战胜病病的信心,唤起希望,在肝癌患者的整体护理中意义重要。总之,护理人员面对肝癌患者必须正确分析评估患者的心理需求问题,实施恰当的心理护理,让其正视现实,树立信念,临床治疗就必然起到事半功倍的作用。

4 参考文献

［1］董先杰,彭赟杰.原发性肝癌防治研究的新进展［J］.新疆医学,2009,39(1)：91.

［2］王金道,刘勇,郭念峰.临床疾病心理学［M］.北京：北京师范大学出版社,1994：352.

［3］汤钊猷.现代肿瘤学［M］.上海：上海医科大学出版社,1993：445.

［4］丁有玲.老年癌症患者家属的心理护理［J］.中国临床保健杂志,2007,10(2)：194.