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车前子炮制方法和用法考析

发表时间:2012-12-18     浏览次数:403次

文章摘要:车前子为车前子科植物车前或平车前的干燥成熟种子,具有清热利尿,渗湿通淋,明目,祛痰的功能,主要用于小便淋漓不畅,水肿,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽诸症。国内外现代研究表明,车前子还具有整肠通便、降低血脂、调节血糖等多种生理活性[1-2]。临床上一般需经过净制、炒制或盐炙后入药。历代药典包括《中国药典》[3](2010年版)收载的车前子是车前子、盐车前子两种饮片规格,用法为包煎。而在临床入药中多以盐车前子为主流。用法与它药共煎。为了保证临床合理用药,本文对车前子炮制方法和用法作一些探讨。

作者                      作者单位

刘川玉           桂林医学院附属医院(541001)

唐建红           桂林医学院附属医院(541001)

1 盐炙车前子的商榷

1.1 盐车前子在炮制历史沿革中为非主要炮制方法 据李氏[4]等考证:车前子的炮制方式首次记载的是汉代《华氏中藏经》中“炒”法。宋代以微炒为主,如《太平惠民合剂局方》“去土,碾破,须微炒燥,方入药用,如只焙干亦得”。而盐炒方法始见于清代《幼幼集成》“以青盐水炒七次,治小儿泄泻”。可见盐炙车前子只是个别用药范例。

1.2 盐炙车前子炮制原理质疑 传统认为盐炙车前子能够泻热利尿而为伤阴,有益肝明目,利水通淋的功效。这一解释有些牵强附会。《本草纲目》[5]附方补虚明目的驻景丸;圣惠方中治久患内障方中的车前子均是为末,入蜜丸为用。有人[6]以车前子有效成分车前子苷为指标研究发现:生品、清炒品、盐炒品等炮制品中车前子苷含量变化不大,提示车前子无盐炙的必要。

2 车前子用法的讨论

车前子为细小种子,含有大量的黏液质,为了防止煎煮时糊化粘锅,以及保证煎出液的澄清。煎药时一直延用纱布包煎。这不利于成分的扩散和煎出。杜丽[7]以车前子各15g分包煎与不包煎。浸出物的恒重差异近达4倍(包煎519mg,不包煎2293 mg)。因此从成分的煎出率来看,车前子包煎的方法有待探讨。

*通讯作者

3 炮制对多糖成分的影响

车前子种子细小,种皮有一定的木质化,较致密,在其种籽外皮含有大量黏液质,为多糖类,属高分子化合物。过去一般认为是无效成分而弃之。随着对车前子多糖的认识,发现它对人类健康有着广泛的应用前景[8],车前子多糖遇水易膨胀,对热不稳定,易发生降解。故近代名医张锡纯[9]就指出“此药须买者自家经手炒,以微熟为度,过热则无力”。王氏[10]也证实各种车前子炮制品同其生品相比较,多糖含量均降低,多糖结构也有改变,发生降解。笔者在实验中亦发现生车前子煎煮冷置后存在大量无色透明糊样黏质,而盐炙车前子几乎不存在。

综上所述,车前子盐炙非历史主流,盐制的依据也有待探讨,车前子纱布包煎的方法,不利于成分煎出。根据车前子所含成分和生物活性,车前子应以生品研粉或微炒研粉入药为好。

参考文献

[1] Judith A Marlett, Theresa M Kajs, Milton H Fischer.An Unfermented Gel Component of Psyllium Se ed Husk Promotes Laxation as aLubricant in Humans[J].American Journal of Clinlical Nutrition,2000,72(3):04-789.

[2] Romero Ana Lourdes, West Kristy L, Zem Toeca, et a1. The Seeds from Plantago Ovata Lower Plasma Lipids by Altering Hepatic and Bile Acid M etabo lism in Guinea pigs[J].Journal of Nutrition,2002,132(6):1194-1198.

[3] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].一部.北京:中国医药科技出版社, 2010:63.

[4] 李果,张的凤,王文凯,等.车前子炮制历史沿革[J].中药材,2008:31(5):776.

[5] 明.李时珍.本草纲目[M].北京:北京人民出版社,1987: 1070.

[6] 许腊英.盐炙对车前子中黄酮类成分的影响[J].中草药,1986:(11):10.

[7] 杜丽.车前子煎煮方法探讨[J].辽宁中医杂志,2003,30(8):678.

[8] 刘川玉,唐建红,苏涵.车前子中医“治未病”中的新功用[J].中国中医药现代远程教育,2009:78(10):3

[9] 张锡纯.医学衷中参西录(上册)[M].石家庄.河北科学技术出版社, 1985:138.

[10] 王东,袁昌鲁,徐青,等.车前子及其炮制品中多糖含量的分析[J].时珍国医国药,2002,13(4):197.