推拿治疗痛经58例疗效观察

作者          作者单位

何小东  南京师范大学医院　南京　210003

Massage treatment painful menstruation 58 example curative effects to observe

He Xiaodong

Abstract:The painful menstruation is the gynecology department common disease card,after refers to the woman to be an expert to good expert the premenstrual,or passes by the period lower abdomen and the waist ache,even the severe pain is hard to endure,often may be accompanied by looks pale,the headdress cold sweat is dripping,the hand and foot faints coldly,vomits nothing but water cards and so on vomit.And manifests suddenly along with the menstrual cycle.This sickness at present and non-permanent control good medicine.The author clinical practice Chinese medicine massage treatment,obtains the good curative effect,the report as follows.

Keywords:The massage 　 Treatment 　 Painful menstruation 　 Curative effect observation

痛经是妇科常见病证,指妇女在行经前后,或行经期间小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常可伴有面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶呕吐等证.并随月经周期而发作.此病目前并无根治良药.笔者临床应用中医推拿治疗,取得较好疗效,报告如下:

1　一般资料

本组病例来自在校女学生,年龄最大26岁,最小18岁,病程最长10余年,最短1年,痛经发生在经前38例,经期疼痛20例。

2　治疗方法

2.1　腹部操作。

取穴:气海、关元、血海、三阴交。

患者取仰卧位,医生坐于患者右侧,用摩法按顺时针方向在小腹部治疗,时间约5分钟,然后用一指禅推法或指揉法在气海,关元治疗,每穴约1分钟,再点按血海,三阴交以酸胀为度。

2.2　腰背部操作。

取穴:肾俞、八髎、腰阳关。

患者俯卧位,医生站于患者左侧,用衮法在腰部脊柱两侧及腰骶部治疗,时间约5分钟,然后用一指禅推法或按法治疗肾俞,腰阳关,八髎穴,以酸胀为度,再横擦肾俞,腰阳关,八髎穴,以透热为度。

患者均在月经前一周开始治疗,每日1次,每次30分钟,连续治疗5天为1个疗程。

3　治疗效果

经3个疗程治疗，痊愈为临床症状完全消失,37例,占63.8%;好转为临床症状基本消失,18例,占31.0%;差为临床症状无改善,3例,占5.2%。

4　体会

痛经为妇科常见病,临床许多患者发病时并非首选推拿治疗,大部分患者由其他科室介绍到推拿科治疗。

对于痛经古人早有论述,如《素问·举痛论》经脉流行不止,还周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。痛经的发作机理为寒凝气滞,气血运行不畅。治疗依据“寒者热之,热者寒之”的原则,应当温经活血,行气止痛。

气海,关元均为任脉经穴,气海通于胞宫,可理气活血,调理冲任,关元有益精血,补肝肾,养冲任的作用,血海,三阴交均为足太阴脾经穴位,且三阴交是三阴之会,可起调经养血功效。肾俞为足太阳膀观胱经穴,主治月经不调,腰痛怕冷。腰阳关为督脉经穴,主治腰骶酸痛,月经不调,八廖为足太阳膀胱经穴主治腰痛,月经不调,痛经等证。

痛经一证,虽有寒热虚实之分,但笔者临床门诊所遇病例大多为寒证实证。笔者分析:当今大学生多为80后,生活条件好转,营养状况极大改善,但喜冷饮,为追求美观,穿衣不注意包暖,尤其腰骶部,导致寒证居多。所以笔者推拿治疗时采用温通类手法较多,取得了较好的临床疗效。当然临证时须仔细辨证,虚证当补之,气滞者当行气,只有在中医辨证论治理论的指导下,我们才能取得满意的临床疗效。