针灸推拿实践技能教学与考试模式的探索与实践

作者              作者单位

陈华德  浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

范炳华  浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

杨丹红  浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

谢远军  浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

王樱    浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

Acupuncture and moxibustion massage practice skill teaching and test pattern exploration and practice

Chen Huade Fan Binghua Yang Danhong Xie Yuanjun Wang Ying

Abstract:The acupuncture and moxibustion massage is the clinical practical very strong discipline,also is one of Chinese medicine clinical utilization broadest subjects,each Chinese medicine hospital all is equipped with the acupuncture and moxibustion branch and the massage branch nearly.The acupuncture and moxibustion massage practice skill grasping quality relates students raise quality directly,also is weighs an acupuncture and moxibustion to massage doctor the qualified or not important standard,therefore system research acupuncture and moxibustion massage practice skill teaching and test pattern watershed.The acupuncture and moxibustion massage practice skill content mainly has the channels and collaterals acupoint,the thorn law moxibustion,the massage technique and the clinical illness acupuncture and moxibustion massage diagnosis method and so on.We draw up a series of teaching material and the standard standardized series test in view of these contents,and practices unceasingly,summarizes the experience,has yielded some results.

Keywords:Acupuncture and moxibustion massage practice skill Teaching Test pattern Exploration

针灸推拿是临床实践性很强的学科，又是中医临床运用最广的科目之一，几乎每一个中医院都设有针灸科和推拿科。针灸推拿实践技能掌握的好坏直接关系到学生的培养质量，也是衡量一个针灸推拿医生合格与否的重要标准，因此系统研究针灸推拿实践技能的教学与考试模式意义重大。

针灸推拿实践技能的内容主要有经络腧穴、刺法灸法、推拿手法和临床病症的针灸推拿诊治方法等。针对这些内容我们拟定一系列教学资料和规范的标准化系列考试，并不断实践，总结经验，取得了一些成果。

1丰富相关实践技能的教学资料

1.1增加实践技能教学辅助资料。近年来新版《针灸学》和《推拿学》也逐渐重视实践技能的教学。我们根据教材内容，增加了不少实践技能培养的教学内容，编印了相关教学参考资料、练习册等。

1.2充分运用我们主持的省级《针灸学》和《推拿学》精品课程，开发了不少针灸、推拿学的多媒体教学课件，录入了大量的相关实践技能的视频、插图和表格。整理归纳了很多图库，如经络图库、腧穴图库、手法图库等，大大丰富了学生实践技能的教学内容，得到了学生很好的应用与反响。

1.3针对不同课程和不同的实践技能，我们细化了每一项技能的教学目的、教学要求和内容等。统一的标准使学生对各项实践技能的学习和训练有章可循，并对提高技能考试也很有益处。

2规范相关实践技能的标准考试

2.1由于每一课程实践技能的要求和标准都有各自的特点，我们总体规定了每门相关课程的实践技能教学和考试成绩要占总教学时数和总成绩的40%。同时，我们具体制定了每一项实践技能的考试内容、考试方法和评分标准，使技能考核更规范化、标准化。

2.2采取多种技能考试方法。技能考核多采用抽签面试方法,以操作为主,结合口试。通常采用两人一组，随机抽取某几项技能的考试内容，然后在人体上直接考核相关操作技术。这种考核方法真实感强，效果明显，如考核在人体上正确点出相关经络、腧穴，演示相关针灸或推拿手法等，都可采用这一考试方法。有时我们还采用相关仪器，如针刺手法测试仪、推拿手法测试仪等进行相关技能的测试。实践表明,技能考试能明显增强学生对实践教学的重视、提高学习和掌握针灸推拿基本技能的主动性和实际动手能力显著提高。

3提供相关实践技能的应用平台

3.1我们在校内建立了以学生为主体的针灸推拿医院，医院设在数个本校临床条件较好的针灸推拿教学实验室，学生们利用中午和晚上时间进行技能训练，并对本校和滨江高教园区的大学生开展医疗服务活动。几年坚持下来，医院已有很好的知名度，还吸引了众多的老师和附近的老百姓也愿意到该学生医院接受医疗服务。

3.2走出校门，直接为社会服务。我们的学生中有规模较大的推拿协会和经络协会，经常组织学生志愿队去社区、农村、在杭高等院校等开展各种医疗服务活动。在老师的指导下，学生们运用已经掌握的针灸推拿技能直接为患者服务，即减轻了病人的痛苦，又熟练了相关实践技能，因此学生们的参与热情很高，非常有成功感。