浅析目前药学服务的困境

【摘要】药学服务已经开展了很多年，我国目前仍在受到“重医轻药”的传统思想的严重影响，致使药学服务还是没有达到一个令人满意的应用效果。本文浅显地对我国药学服务中存在的问题进行初步探讨，为药学服务的深化改革和发展提供一些参考。

【关键词】药学,困境,现状,措施,转变

药学服务是药师通过自身所掌握的药学专业知识，直接的、负责的向患者、家属、医务人员提供与药品使用有相关连的服务。并要求药师以患者为服务中心，关心患者的行为、经济、环境、心理、职业、生活方式等可能影响药物治疗的各种因素。

一、药学服务的必要性

药学服务的侧重点并不完全针对的是药品，着重服务的对象是我们所面对的患者。药师要通过自身的专业知识并结合患者实际情况，在给予药品治疗的前提之下，更要着重于对病患进行用药禁忌、用药剂量、用药知识等方面的相关指导，还要对病患的精神、心理方面进行解压、安抚等多种服务。从科学发展观的层面来分析，药学服务完全符合当前的建设和谐社会的主方向，所以，我们更应该坚定不移全力推进药学服务的完善与实施。

二、药学服务存在的困境分析

首先，我们先对我国目前的药学服务现状进行初步了解。药师在窗口按医生的处方进行抓药、配药，最后再核对发药，有的药师会简单的交待药物的使用方法，负责抓、配、发药;更甚至医师与熟识的医药业务代表进行暗箱操作，指定药方用药，中保私囊;还有一些药物不良反应频发的现象;更甚者，药店内的药师专门“指导”进口药、名贵药等等。由此可见，我国药学服务的确存在着各种问题。通过认识总结及分析，目前药学服务所出现的困境基本表现在几个方面：

1、药学服务人才极度匮乏

“人才资源是第一资源”，人才强国战略也正是我国面对新世纪的发展任务而提出来的重大战略之一。想通过高素质人才建立高效、优质的药学服务则显得力不从心且任重道远。高校药学专业多为4 年制，化学则为在校学生的主要课程，实验室药学研究也是高校教学的主导方向，而临床用药却倍受冷落。这样看来，在培养方向不够明确，缺少相关的实践内容，这都是目前药学人才培养的漏洞与遗憾。

同时，当学生毕业上岗任职后，缺少对专业知识的更深层次的进修等，加之有一些药师不思进取，只停留于如何配合好“医师”抓药、配药并不出差错，就算完成了自己的任务，根本就没有发挥在药物使用、控制方面的能力与职责。

2、药师的观念陈旧，没能顺利转变到“服务”上第一方面，服务内容和质量没有发生根本性的转变。在药学服务建设与完善的过程中，多数药师只当做一种上级下派的任务，没有从思想上、观念上树立医疗服务的必要性、久持性和高效性。药师应该结合社会发展以及患者需求的转变而对服务内容和服务质量进行相应转变。目前，医疗资源已经进行了合理的分配后，尤其是社区内的药学服务药师的环境、服务对象都发生了改变，就要求药师要结合该社区具体条件以及患者人群的特点，制定、设计出一套实用、有效药学服务方案，这也是做好药学服务的重要工作。第二方面，服务观念转变不过来。现在有一些药师的服务态度表现的并不好，对患者没有进行耐心、细致、全面地询问具体情况就给予相应的配药，这样一来，就也谈不上什么服务。更甚者，有的药师还存在着抓错药、配错药的类似事情发生，尤其是在节假日前后、工作任务重、人流量高，心态、情绪不稳定的时候，这也体现出药师的服务素质不高，服务质量低差。第三方面，没有转变对临床药学的重视。

3、硬件设施缺乏

如，简单的检查设备;办公设备等等。往往这些设备在大药房、大医院进行普及并不困难，但对于三级以下的医疗机构、乡县社区的普及就存在较大的难度。这就导致，无法完成整体的药学服务全面提高。随着科技、信息时代到来，对于依托于网络，加强药房的现代化管理更是任重而道远。

4、相关的法规不健全

我国现行的，与药学服务相关的法规并不健全与完善：G P P 的强制力度环节比较薄弱;药店内部的药学服务没有明确规定在法规中;药学服务项目相关指南相对过少;药学服务的补偿机制有待更加完善健全;药学服务的规定相关内容于过狭窄等等。再者，《执业医师法》和《药品管理法》对医师及药师的责任分工与职权范围都有着明确的相关规定，但药师只可以在法规许可的范围内进行具体工作，而无权对处方进行更改，而临床药学的实施、开展，却向其发出了挑战。

结语：药学服务已经开展了很多年，我国目前仍在受到“重医轻药”的传统思想的严重影响，致使药学服务还是没有达到一个令人满意的应用效果。针对我国药学服务中现存的某些明显困境进行了浅显的分析探讨，以期为药学服务的发展尽一份微力。

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