甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效

慢性盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔黏膜等发生的慢性炎性反应，是妇科常见的疾病。临床上主要表现为月经量多、白带增多、下腹坠痛、性交痛及腰骶部酸痛等症状[1]。慢性盆腔炎发生率较高，而且易反复发作，迁延难愈，严重的影响患者生活质量。目前临床上主要是应用抗生素对其进行治疗[2]，为探讨甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效，笔者选取2013年2月~2014年2月期间来我院治疗的慢性盆腔炎的患者60例进行研究，现将具体内容报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013年2月~2014年2月期间来我院治疗的慢性盆腔炎的患者60例，年龄32~61岁，平均(34.1±3.8)岁;病程3.5个月~4年，平均(1.63±0.52)年。观察组年龄33~61岁，平均(34.9±2.8)岁;病程5个月~4年，平均(1.83±0.52)年;对照组年龄32~59岁，平均(35.1±4.3)岁，病程3.5个月~3.7年，平均(1.47±0.32)年。两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法：观察组给予甲硝唑注射液0.8 g和乳酸左氧氟沙星0.5静脉滴注，2次/d，治疗7 d为1个疗程。对照组仅给予甲硝唑注射液0.8 g，2次/d静脉滴注，2次/d治疗7 d为1个疗程。

1.3疗效评价指标：治愈：患者治疗7 d后，痛经、小腹坠痛、性交痛及白带异常等临床症状体征全部消失，妇科检查无压痛，妇科超声检查无异常，治疗后3个月内没有复发;有效：患者治疗后，痛经、小腹坠痛、性交痛及白带异常等临床症状体征改善较明显，妇科检查压痛改善较明显，妇科超声检查无明显异常;无效：痛经、小腹坠痛、性交痛及白带异常等临床症状体征改善轻微或者无变化，妇科检查及超声检查无明显改善。总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数×100%

1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者的疗效对比：治疗后，观察组患者的总有效率为96.7%(29/30)。显著高于对照组的83.3%(25/30)，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率为53.3%(16/30)，高于对照组的36.7%(11/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表1。

表1两组患者治疗效果对比表[例(%)]

组别例数治愈有效无效总有效率(%)观察组3016(53.3)13(43.4)1(3.3)96.7①对照组3011(36.7)14(46.6)5(16.7)83.3注：与对照组比较，①P<0.05

3讨论

慢性盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔黏膜等发生的慢性炎性反应，临床上主要表现为月经量多、白带增多、下腹坠痛、性交痛及腰骶部酸痛等症状。在我国由于个人卫生习惯以及医疗条件等方面的限制导致其发病率比较高[3]。其主要的微生物有金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌及大肠杆菌等混合感染，因此在选择药物时应当选择抗菌谱包括以上病原体的抗生素，必要时可联合用药。乳酸左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，其为氧氟沙星的左旋体，主要作用机制为抑制细菌的DNA旋转酶活性来阻止细菌DNA合成，从而起到抗菌的作用。乳酸左氧氟沙星的抗菌作用是氧氟沙星的2倍，且不良反应远远地低于氧氟沙星，因此临床上逐渐用左氧氟沙星取代氧氟沙星。甲硝唑是硝基咪唑类抗生素，对革兰氏阳性厌氧菌以及梭状芽孢杆菌等均有效[4]。

本次研究中结果示：治疗后，观察组患者的总有效率为96.7%(29/30)，显著高于对照组的83.3%(25/30)，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率为53.3%(16/30)，高于对照组的36.7%(11/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。可见，甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性型盆腔炎有效率高，并且显著提高了患者的治愈率，值得推广应用。

4参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社,2006：124-124.

[2]贺小玲.甲硝唑联合左氧氟沙星治疗急性盆腔的临床观察[J].北方医药,2013,10(12):36.

[3]王旭红.妇科千金胶囊结合乳酸左氧氟沙星注射液治疗慢性盆腔炎临床观察[J].海峡医药,2012,24(10):202.

[4]何小丹.左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J].吉林医学,2014,35(3):538.

[收稿日期：2014-03-24编校：王丽娜]