生石灰的调剂方法与临床应用

作者                           作者单位

王银华                  132001吉林市中心医院

宫静涛                  132001吉林市中心医院

王丽云                  132001吉林市中心医院

石灰为石灰岩(Limestone)经高热煅烧而成，主要成分是碳酸钙。加水即为熟石灰。生石灰具有燥湿、杀虫、止血、定痛、蚀恶肉作用。用石灰炮制某些中药，可以起到增强收涩、消炎、减少毒性等作用。如番石榴叶经石灰炮制可增强止泻效果;冬青叶增强消炎作用;红娘子减少毒性;蚯蚓置入石灰缸内，在碱性大、吸湿性强的条件下可长期保存。

调剂方法

石麻乳剂的制备：取干净、色白、煅透的石灰块50g，放在干净的容器内，加入250ml凉开水，待石灰块全部崩解后，充分搅拌，放置沉淀后，取上层悬浊液，加入等量的麻油，以慢加快搅的方法不停地搅拌，使水油混合即成。但此时剂型不稳定，长期放置易油水分层，降低疗效，所以本药剂应随用随做。

风石膏的制备：取干净、色白的生石灰块300g，放在阴凉且有一定湿度的地方，使其慢慢地吸潮风化或为白色粉末，过一百目筛，加入适量的麻油，调成膏状，装瓶备用。

石黄散的制备：取干净白的石灰块400g，粉碎后过一百目筛，加入干净新鲜的生大黄饮片100g，共同入锅，以文火加热炒至石灰粉变为粉红色，大黄变为黑褐色时为宜，出锅后再过一百目筛，装瓶备用。

功能与主治

石麻乳为水包油剂，其特点是能与组织渗出液混溶吸收，有利于药物进入皮下收敛，抗炎防腐而达到治疗目的。其乳剂里的石灰通过炮制，药理、药性发生改变，石灰本身的燥性消失，但仍具有收敛作用。故此剂有收敛、生肌、润燥定痛三功效。临床用于治疗烧伤、烫伤等。

此治疗方法只适合伤后及时就诊的病人，若伤后拖延时间较长，皮肤有感染、化脓者，不宜用此疗法，对严重的烧烫伤者是否可用此疗法，有待进一步研究。

风石膏，此剂型对皮肤有保护、滑润和软化作用，无刺激性，油膏中的石灰粉虽经过风化炮制，但仍具燥性，辅以麻油解毒燥湿，定痛生肌。临床用于治疗带状或片状疱疹。

石黄散，石灰粉通过炒制后，燥性更强，大黄炒灰后入血分，有止血的功效。所以，通过炮制后，其功效有止血定痛，防腐生肌。可用于治疗创伤出血。

我们用以上药方治疗水、火烫伤7例，带状或片状疱疹5例，创伤性出血9例，均为伤病后及时就诊者，没有用其他药物，临床取得满意疗效。

疗效标准：①痊愈：患处疼痛消失，发红的皮肤恢复正常，水泡结痂或脱满，不留痕迹。②显效：疼痛减轻或消失，发红的皮肤恢复原色，水疱萎缩。③有效：疼痛减轻，水疱不再增大。④无效：用药2次后疼痛、水疱面积继续增大。

另外还可以用生石灰来炮制配制其他药材，如番石榴叶生石灰制法：取桃金娘科植物番石榴叶(Psidium guajava L)，晒干，粉碎，加入20%生石灰粉中，搅拌均匀，密封3个月后，取出过滤去石灰及石灰水，取上浮番石榴叶即得;狗脊[蚌壳科金毛狗属，Cibotium barometz(Linn)J.Sm.]石灰炒碳法：取狗脊切成0.5cm厚片，加入20%生石灰粉，放置2天，入锅炒至外炭内焦取出，筛去石灰，粉碎备用;蚯蚓石灰膏制法：取生石灰放入凉开水中，制成石灰膏，加入晒干蚯蚓，浸7天以上，用时洗去石灰膏。

讨论

石灰和石灰石大量用做建筑材料，也是重要的工业原料。石灰石可直接加工成石料和烧制成生石灰。石灰分生石灰和熟石灰。生石灰的主要成分是CaO，一般呈块状，纯的为白色，含有杂质时为淡灰色或淡黄色。生石灰吸潮或加水就成为消石灰，消石灰也叫熟石灰，主要成分是Ca(OH)2。熟石灰经调配成石灰浆、石灰膏、石灰砂浆等，用作涂装材料和砖瓦粘合剂。水泥是由石灰石和粘土等混合，经高温煅烧制得。玻璃由石灰石、石英砂、纯碱等混合，经高温熔融制得。炼铁用石灰石作熔剂，除去脉石。炼钢用生石灰做造渣材料，除去硫、磷等有害杂质。电石(主要成分是CaC2)是生石灰与焦炭在电炉里反应制得。纯碱是用石灰石、食盐、氨等原料经过多步反应制得(索尔维法)。利用消石灰和纯碱反应制成烧碱(苛化法)。利用纯净的消石灰和氯气反应制得漂白的。利用石灰石的化学加工制成氯化钙、硝酸钙、亚硫酸钙等重要钙盐。消石灰能除去水的暂时硬性，用作硬水软化剂。石灰石烧加工制成较纯的粉状碳酸钙，用做橡胶、塑料、纸张、牙膏、化妆品等的填充料。石灰与烧碱制成的碱石灰，用作二氧化碳的吸收剂。生石灰用作干燥剂和消毒剂。农业上，用生石灰配制石灰硫黄合剂、波尔多液等农药。土壤中施用熟石灰可中和土壤的酸性、改善土壤的结构、供给植物所需的钙素。用石灰浆刷树干，可保护树木。

生石灰加水配成石灰乳后对大多数病原微生物有杀灭作用，但如果使用不当，会带来许多不良后果。比如把生石灰粉直接撒在干燥的圈舍地面上，不但杀菌效果不好，还会损伤家畜的蹄部。因本药液易沉淀，用时必须充分搅拌，石灰乳要现用现配，如放置过久，吸收空气中的二氧化碳后，就会变成碳酸钙而失效。为了既确保消毒效果，又保证动物安全，使用石灰乳消毒时，可先把畜禽赶出栏舍，将舍内污物清除干净，用水冲洗后再用石灰乳涂擦或喷洒舍内墙壁、天花板与地面，半天后打开门窗通风，用清水洗刷地面、 除去消毒液的残留气味，再赶畜禽入圈舍。

我们认为，虽然均是生石灰，在调剂的过程中，采用的方法不同，各自所用辅料不同，药理成分均发生了不同的变化，只要临床细查，在没有其他药物治疗的情况下，不妨研制此药一试。