术前新辅助治疗与术中灌注化疗对中低位直肠癌预后的影响

王浩,陈士远,梁继刚等.术前新辅助治疗与术中灌注化疗对中低位直肠癌预后的影响[J].临床误诊误治, 2013, 26(3). 77-80

直肠肿瘤 放射疗法 化学疗法

王浩,陈士远,梁继刚,范国利,崔伟春,王兴光

(东营市人民医院胃肠外科,山东东营,257091)

2013年

77-80

知网,万方

目的 探讨新辅助治疗(术前采取的化疗和放疗措施)与术中灌注化疗对Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌预后的影响.方法 将我院收治的Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌96例随机分为综合治疗组和传统治疗组两组,每组各48例.综合治疗组在传统手术治疗基础上术前予新辅助治疗,术中予灌注化疗；传统治疗组仅采用传统手术治疗.比较两组术后早期并发症发生率、局部复发率、远处转移率和5年生存率.结果 96例中3例因发生低位肠梗阻急诊手术治疗或行姑息性手术被排除(综合治疗组1例,传统治疗组2例),综合治疗组和传统治疗组术后早期并发症发生率分别为17.0％和13.0％,其中吻合口瘘发生率分别为6.4％和4.3％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).综合治疗组与传统治疗组术后局部复发率分别为6.4％和21.7％,差异有统计学意义(P＜0.05)；远处转移率分别为21.3％和32.6％,差异无统计学意义(P＞0.05)；5年生存率分别为72.3％和54.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前新辅助治疗与术中灌注化疗可明显降低Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌术后局部复发率,提高5年生存率,且安全可行.。