呼出气一氧化氮检测诊断支气管哮喘

姚慧娟,张悦鸣,李志奎.呼出气一氧化氮检测诊断支气管哮喘[J].国际呼吸杂志,2013,33(7):508-512.

哮喘 呼出气一氧化氮 诊断 受试者工作特征曲线 肺功能测试

姚慧娟 张悦鸣 李志奎

第四军医大学西京医院呼吸与危重症医学科,西安,710032

2013年

508-512.

知网,万方

目的 评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测诊断哮喘的准确性及其最佳界值.方法 使用FeNO测试仪(NIOX MINO Aerocrine AB瑞典)对109例疑诊哮喘患者进行FeNO浓度测定,以哮喘的常规诊断方法为参照.不同的FeNO界值对应不同的敏感度和特异度,绘制ROC曲线,评价FeNO诊断哮喘的准确性并得出最佳界值.结果 109例患者中,47例最终被诊断为哮喘,62例非哮喘患者.哮喘组FeNO中位数(四分位数间距)明显高于非哮喘组:70 ppb(87 ppb)比16 ppb(21 ppb),P＜0.001.ROC曲线下面积为0.808(95％置信区间:0.719～0.896),FeNO诊断哮喘的最佳界值为41 ppb,以41 ppb为标准诊断哮喘的敏感度为68.1％,特异度为83.9％,阳性预测值为76.2％,阴性预测值为77.6％,准确度为77.1％.结论 FeNO诊断哮喘的敏感性和特异性是可接受的,可以被用作哮喘诊断的辅助工具.。