拔T管后胆漏23例临床分析

余锋 杨敖霖 罗昆仑 徐建国

知网,万方

近年来，胆总管切开取石术后拔T管出现胆漏的发生 率有增加趋势［2］，其原因是多方面的。我们认为注意以下 方面可能会预防和减少胆漏的发生:（1）年老体弱、营养状 况不佳，合并糖尿病、肝硬化、低蛋白血症，长期服用或大量 使用激素的患者，应在术前积极对症治疗，纠正低蛋白血 症，贫血，控制血糖，术后延长拔管时间。（2）术中解剖胆管 时勿过度;胆囊床止血彻底，防止胆管周围积液感染。（3） 尽量不要选用对组织刺激小的T管，此类T管可能延迟窦 道形成时间［3］。。