肝移植术后发生胆总管血栓1例

孙韶龙,刘重远,魏晰麟

知网,万方

分析本病例胆道血栓的来源，可能是来自胆总管吻合口处，因为术中修剪供、受体两断端胆管时，未做过多剥离，约0.3 cm左右，发现血运良好，不考虑是胆道黏膜缺血坏死造成出血；对术中胆管断端的出血，我们处理的原则是较大的出血点细线结扎，不用电凝，以免伤及周围胆道；较小的出血点，通过吻合胆道过程中的连续或间断缝合，一般都可以止住；但是通过本病例，我们的教训是不能轻易忽视胆道断端较小的出血点，最好也用无损伤细线结扎，或者在吻合过程中给予重视，对有出血点的胆道断端加密缝合。。