经上颌窦进路眼眶下壁骨折整复1例报告

王洁,黄发明

知网,万方

当外力突然作用到眼球上，使整个眼球向眶内挤压时，一瞬间的眶内压力增加，挤压薄弱的眶底及筛板引起的骨折，眼球及眶内组织往往沉入上颌窦腔，不仅眼球明显内陷，并向下移位，且常伴有复视 ［1］ 。本例眼眶下壁骨折后有2mm以上的眼球内陷，但因右眼无视力，所以未有复视现象。通过14天的药物治疗促进组织水肿消退及眶内出血吸收后，在局麻下行经龈沟切口行经上颌窦进路眶下壁骨折复位术。龈沟切口是在患侧上方的口腔前庭犬齿窝的粘膜做切口，经上颌窦前骨壁开口进入眶底 ［2］ 。此种进路一是便于使脱入上颌窦内的眶内容复位，切口较隐。