腹腔镜技术在胆总管结石治疗中的应用现状与前景展望

张寰,史继荣.腹腔镜技术在胆总管结石治疗中的应用现状与前景展望[J].中华外科杂志,2013,51(4):298-300.

腹腔镜

张寰 史继荣

100034,北京大学第一医院普通外科

2013年

298-300.

知网,万方

在过去的几十年中,由于微创外科技术的发展,胆石症的治疗已经发生了巨大变化.腹腔镜胆囊切除术(LC)已经取代传统的开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊良性疾病的"金标准".约有10％ ～ 18％的胆囊结石患者合并胆总管结石[1],对于这类患者的治疗,传统的方法是开腹切除胆囊的同时行胆总管切开取石、T管引流术.如今,腹腔镜技术日益成熟,纤维胆道镜及十二指肠镜广泛使用,"三镜"的有机组合已成为治疗胆总管结石十分有效的微创治疗方法,如腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)、腹腔镜下经胆囊管取石术(LTCBDE)、内镜下括约肌切开术(EST).但是,何种方法才是最佳治疗的争论一直在持续,而且至今也没能达成共识.。