解剖性肝段切除在中央型肝癌外科治疗中的应用

李江,刘斌.解剖性肝段切除在中央型肝癌外科治疗中的应用[J].国际外科学杂志,2013,40(4):227-229.

肝癌

李江 刘斌

昆明医科大学第一附属医院肝胆外科,昆明,650032

2013年

227-229.

知网,万方

中央型肝癌(Central liver tumors,CLTs)是指发生于肝脏中央区域,邻近一、二、三肝门的肿瘤.由于解剖位置特殊,尤其是紧贴或推挤出入肝管道的癌肿,手术切除难度和风险极大,以往很多患者被迫选择采用射频、微波等局部消融或经皮肝动脉化疗栓塞(Transhepatica arterial chemoembolization,TACE)治疗.然而这些方法都存在病灶坏死不完全的问题,首先,为避免紧邻癌肿的出入肝血管和胆道的损伤,使癌肿完全消融几乎不可能,其次,CLTs往往同时接受来自左、右肝动脉的血供,TACE很难完全阻断其血供,而且若癌肿巨大并推挤压迫第一肝门,进行肝动脉插管也绝非易事.因而,手术切除仍然是CLTs唯一有希望获得根治的方法1-3].。