甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

李晓,齐成秋.甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察[J].成都医学院学报,2012,7(3):428-430.

妊娠 异位/治疗 甲氨蝶呤/治疗应用 妊娠 输卵管/治疗 绒毛膜促性腺激素

李晓 齐成秋

绵阳市中心医院妇产科,绵阳,621000

2012年

428-430.

知网,万方

目的观察单次甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析60例MTX治疗异位妊娠的病例。建立包括病例基本数据,临床表现,治疗的进展的数据库进行数据分析。纳入标准：确诊为异位妊娠、血流动力学稳定、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平≤5 000mIU/mL、附件包块≤4cm,排除活动性心脏疾病,腹腔积血〈100mL的患者。通过β-HCG检测和患者临床表现决定是否进行必要的手术干预。血β-HCG至目标值〈5mIU/mL,未再次给予MTX或进行手术治疗的患者为治疗成功患者。结果 49例患者经MTX治疗成功,成功率为81.7%;其余11例需要手术干预,占18.3%。其中,单次MTX治疗成功者40例,占单次治疗者的85.1%。单次给药平均治疗时间为35d,重复给药者平均治疗时间为61d。结论 MTX治疗异位妊娠安全有效,无明显副作用。肌注MTX具有保护输卵管和减少手术治疗的优势。单次MTX治疗可有效治疗未破裂输卵管异位妊娠。。