临床表现类似药物过敏反应的脓毒性休克

樊晓东 ,夏鹄 ,刘先华

北京 ,解放军306医 院急诊科 100101

14-16

知网,万方

探讨临床表现不典型脓毒症的诊治要点 ,避免误诊误治。方法 回顾分析我院收治 1例临床表现类似过敏性休克的脓毒性休克的临床资料 结 果 本例因左下肢静脉炎在外院静脉输注疏血通注射液后出现畏寒、寒战、呕吐 3h,全身皮肤充血 15min来诊c初 诊误诊为过敏性休克 ,给 予抗过敏治疗症状短暂好转 ,但血压降低 、血白细胞极度减少,随即出现休克 、急性呼吸窘迫综合征 、血小板减低及凝血功能异常,修 正诊断为脓毒性休克并弥漫性血管内凝血。予抗感染及纠正休克 、凝血功能异常后痊愈。随访 1个月无复发。结论 对血白细胞迅速极度减少的急诊患者,诊 断时需排除脓毒症的可能。。