舒适护理在老年哮喘护理中的应用

　　老年支气管哮喘主要是一种以肥大细胞反应、嗜酸性粒细胞为主的气道慢性炎性反应，对于感染此种疾病的患者会出现不同程度的可逆性气道阻塞性症状，患者的主要临床表现为咯痰、咳嗽、呼气延长、呼吸急促等，尤其是夜间容易出现阵发性呼吸困难，严重的还会导致患者休克，从而危及其生命安全[1]。老年患者由于其年龄较大，机体免疫力较差，在治疗过程中容易出现并发症，从而不利于其病情的快速改善。选择老年哮喘患者，对其应用舒适护理的情况进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年3月～2012年4月83例老年哮喘患者，男47例，年龄58～79岁，平均65.4岁;女36例，年龄 61～91岁，平均66.7岁。诱发患者出现哮喘的原因有寒冷刺激23 例，上呼吸道感染21例，吸入粉尘19例，药物诱发20例。将其随机分为两组，观察组43例患者，主要采用舒适护理措施，对照组 40例患者，主要采用常规护理措施，评估患者的护理结果，并对比两组患者的护理效果。 1.2 方法：对照组患者采用常规护理，主要包括病情监测、并发症护理、用药护理等，以确保患者的生命体征维持稳定。观察组患者在此基础上实行舒适护理，具体护理措施如下：① 心理护理老年患者由于已经不再是家庭和社会的主角，其容易产生孤寂心理，再加上哮喘发作的持续性和反复性，使得其需要承受较大的痛苦，导致其产生了恐惧、焦躁、抑郁的不良心理，对疾病治疗产生了一定的影响。对此，护理人员要给予患者有效的心理疏导，首先要热情的对待患者，让患者感受到温暖，向患者讲解疾病原因及治疗措施，以消除患者的疑虑，同时耐心聆听患者的倾诉，给予患者鼓励，以促使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理[2]。②体位护理当哮喘患者处于仰卧位的时候会导致其出现气流受阻的情况，由此引发患者的哮喘，对此，护理人员应当根据患者的实际情况选择适当的仰卧位，协助患者保持半卧位或者是坐位，以促进其呼吸肌活动，缓解呼吸困难。但是患者长期处于半卧位或者坐位容易疲劳，对此可以套上海绵垫，给予患者的上肢和头部以有效支撑，从而促使其处于放松状态。③排痰护理导致哮喘症状无法缓解的重要原因是由于痰液阻塞，对此，护理人员应当协助患者做好排痰处理，定期帮助患者拍背、翻身，促进痰液排出，此外，护理人员要引导患者多喝水，以稀释痰液，以容易咯出，对于自行排痰效果较差的患者，护理人员可以采用吸痰器帮助其排痰，以确保气道通畅。④生活护理护理人员要保持患者病房的干净、整洁，保持空气新鲜，室内不能出现过敏原，如烟雾、皮毛、花粉等，对于病房内治疗器械及物品要每天进行消毒处理，同时指导患者补充营养，以提高机体免疫力。 1.3 疗效评定标准[3]：显效：患者的喘息、咳嗽等症状明显消失，病情改善显著，患者的护理满意度较高。无效：患者的病情呈现加重趋势。 1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( x ± s )表示，采用t和χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组有效39例，无效4例，护理有效率为90.7%;对照组有效29例，无效11例，护理有效率为72.5%。观察组患者的治疗效果优于对照组，对于患者的帮助较大。

3 小结

老年哮喘患者的机体免疫力较差，再加上其他基础性疾病如糖尿病、高血压等的影响，导致患者的病情较为复杂，诊断及治疗较为棘手，如果缺乏有效治疗措施，还容易导致患者出现更严重的并发症[4]。在本文的研究过程中，观察组患者采用舒适护理，此种护理方法以患者为本，提供优质、高效的护理服务及健康信息，使患者有选择地接受最合适的诊治和护理，让患者以最佳的心态接受治疗和护理，促使患者在心理上和生理上都达到最佳的状态，以减少不愉快情况的发生，通过有效护理，观察组患者的护理有效率为90.7%，显著高于对照组，对于患者的帮助较大，由此可见，此种护理方法值得在临床推广应用。

4 参考文献

[1] 蒋云秋,张红萍,王 蕾,等.老年支气管哮喘的诊断与鉴别诊断 [J].中国呼吸与危重监护杂志,2012,34(1):87. [2] 刘 琳.舒适护理在老年性哮喘患者中的应用效果观察[J].中国医药指南,2011,59(31):67.

[3] 徐仁华,王克芳.Orem自护理论在老年哮喘患者干预中的应用效果观察[J].护理研究,2009,27(33):66.

[4] 冀丽萍.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会[J].临床医学工程,2011,51(5):97.

[收稿日期：2013-04-23 编校：郑英善]