腹腔镜胆囊切除术胆漏18例分析

冯士春,曹镇宁,翟晓峰

知网,万方

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因、预防及治疗方法。方法：对2836例腹腔镜胆囊切除术后18例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胆囊管残端钛夹夹闭不全4例，钛夹脱离4例，其中2例经内镜鼻胆管引流治愈，6例重新开腹胆囊管残端结扎治愈；肝总管及右肝管侧壁损伤3例，经胆囊壁修补，T管引流治愈；胆囊管钛夹误夹并横断1例，经胆总管，空肠Roux-en-Y吻合，胆囊支架引流治愈；迷走胆管或副肝管损伤6例，其中4例经腹腔引流治愈，2例经保守治疗治愈。结论：迷走胆管和肝外胆管损伤，胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是腹。