肝移植术后胆道并发症的预防和治疗

方哲平,蔡柳新,王爱东

知网,万方

目的 探讨肝移植术后胆道并发症预防和治疗。 方法 回顾性分析我院24例肝移植患者临床资料。结果 3例患者通过MRCP和ERCP确诊为肝移植术后胆道并发症，经内镜微创治疗1例1年后死亡，2例随访2年仍健康存活。胆道并发症发生率为12.5%，没有与肝动脉相关胆道并发症发生。热缺血时间>5 min，冷缺血时间>12 h，胆道并发症发生率呈明显升高倾向。结论 保存性损伤和缺血性损伤是肝移植术后胆道并发症的重要原因，修肝时肝外胆管的血供和警惕变异血管的存在，不放置T管和肝动脉、门静脉同步开放可显著降低胆道并发症。M。