肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的预防与诊治

夏杰,杨占宇,陈佳,廖睿

知网,万方

目的 探讨肝移植术后HBV再感染的预防与诊治。方法 回顾性分析1999年8月至2004年12月98例肝移植患者临床资料。其中40例术后采用拉米夫定(lamivudine,LAM)单用方案预防HBV再感染，58例采用LAM＋乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)联用方案。对HBV再感染者予以阿德福韦(adefovir,ADV)抗病毒治疗。结果 17例肝移植患者出现HBV再感染，其中14例明确存在YMDD变异。术前血清HBV DNA阳性者术后2年HBV再感染率显著高于阴性者(P＜0.05)，前者术后采用LAM＋HBI。