以肾功能衰竭为主要表现的迟发性系统性红斑狼疮误诊探讨

梁兰青,黄海,列才华等.以肾功能衰竭为主要表现的迟发性系统性红斑狼疮误诊探讨[J].临床误诊误治, 2013, 26(3). 25-27

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梁兰青,黄海,列才华,冯维,王建平,屈姗

兰州军区乌鲁木齐总医院肾脏病科,乌鲁木齐,830000

2013年

25-27

知网,万方

目的 探讨以肾功能衰竭为主要表现的迟发性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点,提高对该病的认识.方法 对我院收治的以肾功能衰竭为主要表现的迟发性SLE 10例的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及诊断体会.结果 10例首发表现为水肿及恶心、食欲缺乏各4例,发热及肺部感染各1例.病初误诊为原发性肾功能衰竭4例,高血压肾损害、肾功能衰竭3例,糖尿病肾病、紫癜性肾炎、类风湿性关节炎肾损害各1例.误诊时间1个月～4年.10例按误诊疾病治疗效果均欠佳,进一步行免疫学检查,确诊为迟发性SLE并予相应治疗,随访3～6个月,病情好转8例,死亡2例.结论 对肾功能衰竭患者,特别是伴与血肌酐升高不相平行或不能解释的贫血、脑病、胸腹腔及心包积液者,应常规行免疫学检查,以尽早明确诊断,及时治疗.。